{"id":7507,"date":"2024-04-23T13:33:05","date_gmt":"2024-04-23T16:33:05","guid":{"rendered":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/?p=7507"},"modified":"2024-04-23T13:33:13","modified_gmt":"2024-04-23T16:33:13","slug":"la-humanizacion-de-los-centros-medicos-a-traves-de-los-usos-mixtos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/2024\/04\/23\/la-humanizacion-de-los-centros-medicos-a-traves-de-los-usos-mixtos\/","title":{"rendered":"La humanizaci\u00f3n de los centros m\u00e9dicos a trav\u00e9s de los usos mixtos"},"content":{"rendered":"

Este proyecto combina una particular visi\u00f3n del concepto de la humanizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica con el dise\u00f1o urbano, debido al impacto que va a generar por su gran escala, logrando una mejora para ambos descentralizando la atenci\u00f3n m\u00e9dica y mixturando usos.<\/p>\n

Es necesaria la descentralizaci\u00f3n de \u00e1reas ambulatorias y de diagn\u00f3stico de grandes hospitales, para acercar la salud a los pacientes a trav\u00e9s de centros perif\u00e9ricos distribuidos por la ciudad. La descentralizaci\u00f3n y la mixtura buscan crear una sinergia entre espacios de salud y otros usos p\u00fablicos, como, en este caso, viviendas tipo co-living, centros de convenciones, oficinas, locales comerciales y gastron\u00f3micos, con el objetivo adem\u00e1s de reducir el estr\u00e9s que se asocia a la atenci\u00f3n m\u00e9dica en entornos destinadas exclusivamente a la salud. Es importante estudiar los gradientes de complejidad que esta mixtura produce, de tal manera que permita la convivencia armoniosa y sin\u00e9rgica de estos diferentes usos, ya que por ejemplo, no es lo mismo el impacto que puede generar un centro ambulatorio y diagn\u00f3stico de mediana escala que un centro de alta complejidad interrelacionado con las actividades de la vida diaria.<\/p>\n

El proyecto presentado se encuentra en el conjunto desarrollado por la Empresa Desarrollista GNI y sus proyectistas, mientras que el dise\u00f1o y desarrollo del sector hospitalario se encuentra a cargo del estudio de arquitectura VJV (Viale – Ju\u00e1rez – Viale).<\/p>\n

Se ubica en una extensa manzana, con una superficie aproximada de 12.200 m2, sobre la Av. Costanera Intendente Ram\u00f3n Bautista Mestre, en Barrio General Paz, C\u00f3rdoba. Se estructura en dos subsuelos de cocheras, un subsuelo combinado de cocheras e instituciones, del cual emergen tres vol\u00famenes con diversos destinos. Los vol\u00famenes se apoyan en el per\u00edmetro del sitio, creando un espacio central donde convergen las diversas instituciones, contando con ingresos generales a las cocheras desde el subsuelo y privados hacia las diferentes entidades, evitando as\u00ed conflictos de identidad entre las mismas y logrando un menor impacto de tr\u00e1nsito en las calles perimetrales. Este dise\u00f1o garantiza una funcionalidad adecuada seg\u00fan los requisitos de cada instituci\u00f3n, incorporando sectores comerciales, gastron\u00f3micos y terrazas verdes, vincul\u00e1ndolas entre ellas y conect\u00e1ndolas con la ciudad, conformando espacios que permiten integrar la atenci\u00f3n m\u00e9dica con las otras actividades preservando, al mismo tiempo que resguardan la privacidad de los pacientes.<\/p>\n

El Centro M\u00e9dico Ambulatorio contar\u00e1 con una superficie de aproximadamente 8.000 m2, distribuidos en cinco niveles:<\/p>\n

\"Vista
Vista a\u00e9rea<\/figcaption><\/figure>\n

Ingresos: <\/strong>Los ingresos al centro m\u00e9dico est\u00e1n cuidadosamente dise\u00f1ados para garantizar una experiencia c\u00f3moda y segura para los pacientes<\/p>\n

Ingreso peatonal desde la plaza central en Planta Baja: se ingresa desde el nivel de la plaza principal del Complejo a un sector con una Recepci\u00f3n, un \u00e1rea para la Administraci\u00f3n y la Direcci\u00f3n, ocho consultorios y Farmacia externa, la cual cuenta tambi\u00e9n con ingreso desde la v\u00eda p\u00fablica.<\/p>\n

El primer Subsuelo del complejo se encuentra abierto en tres caras, solo enterrado en su cara posterior; esto se debe a que el proyecto se ubica en una manzana que presenta considerable diferencia de nivel entre su calle posterior y su frente sobre Av. Costanera, de cara al Rio Suqu\u00eda. Es as\u00ed, que sobre este frente se gener\u00f3 una gran sala de espera alargada, aprovechando al m\u00e1ximo la vista al r\u00edo, con un ingreso general, tanto peatonal como vehicular, para los tres sectores que se encuentran en este nivel del centro ambulatorio: guardia, im\u00e1genes y laboratorio.<\/p>\n

Tambi\u00e9n por Costanera, y abasteciendo a todo el complejo, se ubica el acceso vehicular exclusivo a cocheras, el cual tambi\u00e9n cuenta con d\u00e1rsena de frenado con el objetivo de evitar interferencias entre los veh\u00edculos que circulan por la avenida y aquellos que ingresan o egresan del conjunto, reduciendo as\u00ed el riesgo de accidentes y demoras.<\/p>\n

Sobre la calle norte se coloca el acceso al \u00e1rea de Emergencias de Guardia. A nivel de complejo se prioriz\u00f3 ubicar en este sector solamente este acceso y el destinado al cami\u00f3n de abastecimiento de ox\u00edgeno (con d\u00e1rsena exclusiva para el mismo), considerando especialmente la inmediatez que requiere el movimiento de las ambulancias; este acceso a Guardia conduce a una peque\u00f1a playa de maniobras cubierta destinada al movimiento de pacientes horizontales.<\/p>\n

Ingreso posterior: este ingreso merece un particular comentario, ya que, para generarlo, el edificio pasar\u00e1 por debajo de la calle, y una vez sobrepasada esta, se generar\u00e1 el ingreso posterior, que ser\u00e1 com\u00fan para todas las instituciones que conforman este conjunto y por el nivel que posee, quedar\u00e1 enterrado respecto al nivel de la calle p\u00fablica. En este acceso se realizar\u00e1 una playa de maniobras para el ingreso y egreso de abastecimiento y retiro de residuos, evitando que estos queden a la vista y sobre el nivel del suelo. Esta resoluci\u00f3n es importante, ya que al pasar este ingreso hacia la vereda del frente y bajo nivel, libera la fachada posterior del conjunto de accesos de servicio y permite as\u00ed que todas las fachadas puedan ser utilizadas con fines comerciales o institucionales sin estar interrumpidas por sectores de residuos, servicios o abastecimiento.<\/p>\n

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\"Vista
Vista desde Costanera<\/figcaption><\/figure>\n

Circulaciones:<\/strong> El conjunto completo contar\u00e1 con n\u00facleos circulatorios hasta el tercer subsuelo y con n\u00facleos de escaleras exclusivos para evacuaci\u00f3n en caso de incendio. El centro m\u00e9dico propiamente dicho contar\u00e1 con dos n\u00facleos principales: uno hacia la Costanera que cumplir\u00e1 la funci\u00f3n de mover al p\u00fablico desde las cocheras hacia todos los niveles a trav\u00e9s de ascensores y escaleras, y otro n\u00facleo que estar\u00e1 ubicado hacia la calle posterior para las circulaciones t\u00e9cnicas.<\/p>\n

Esquema circulatorio hospitalario:<\/strong> Todo el centro m\u00e9dico, aunque no sea de alta complejidad, se estructura bajo un esquema que diferencia las circulaciones p\u00fablicas de las t\u00e9cnicas, incluso, una tercera destinada a abastecimiento y residuos. De esta forma el personal t\u00e9cnico y m\u00e9dico puede moverse independientemente de la circulaci\u00f3n de pacientes, evitando demoras y encuentros no esperados, contribuyendo a generar una atmosfera amigable entre el p\u00fablico, el cual muchas veces percibe negativamente todo aquello com\u00fanmente relacionado con lo hospitalario<\/p>\n

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\"Vista
Vista exterior calle Norte<\/figcaption><\/figure>\n

Funcionalidad: <\/strong>El Centro M\u00e9dico contar\u00e1 con la distribuci\u00f3n de los diferentes servicios m\u00e9dicos, organizados alrededor o derivados del esquema circulatorio y de las relaciones que un servicio y otro requieran en cuanto a la necesidad de proximidad, para una mejor y m\u00e1s eficiente atenci\u00f3n del paciente.<\/p>\n

Primer subsuelo: Es el nivel de mayor acceso de pacientes, vinculado a la Avenida principal y m\u00e1s fluida del complejo, es as\u00ed que cuenta con la sala de espera de mayor volumen y capacidad, en este nivel se encuentran las \u00e1reas de guardia, diagn\u00f3stico por im\u00e1genes, laboratorio y, hacia el sector posterior del edificio las \u00e1reas t\u00e9cnicas y de servicio. Es crucial que estas \u00e1reas est\u00e9n bien dise\u00f1adas y equipadas para garantizar una atenci\u00f3n m\u00e9dica eficiente y de calidad. La guardia, por ejemplo, tiene como objetivo recibir pacientes que requieran atenci\u00f3n inmediata, ya sea resolviendo su situaci\u00f3n m\u00e9dica en el mismo centro o estabiliz\u00e1ndolos para derivarlos al Hospital Central si es necesario.<\/p>\n

Planta baja: En la planta baja (acceso desde plaza central del complejo) se ubica la recepci\u00f3n de pacientes ambulatorios, junto con un sector administrativo para la direcci\u00f3n, ocho consultorios y una farmacia externa. Este, conjuntamente con la gran sala de espera del primer subsuelo, confirman la primera impresi\u00f3n que tienen los pacientes al llegar al centro m\u00e9dico, por lo que es importante que los espacios transmitan una fuerte impresi\u00f3n de institucionalidad, de calidez y de eficiencia. La disposici\u00f3n de los espacios debe facilitar la orientaci\u00f3n de los pacientes y el flujo de personas en el \u00e1rea de recepci\u00f3n.<\/p>\n

Primer y segundo piso: Estos pisos albergan los consultorios de diferentes especialidades, con un total de cincuenta y un consultorios distribuidos entre ambos niveles. La variedad de especialidades disponibles en el centro m\u00e9dico permite atender un amplio espectro de las necesidades de salud de la comunidad, liberando a la sede central de aquellos casos de menor complejidad y gran volumen de pacientes.<\/p>\n

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Hall Planta Baja<\/figcaption><\/figure>\n

Espacialidad:<\/strong> a los fines de lograr una mejor y humanizada experiencia del paciente durante su estancia en el centro m\u00e9dico, es que, se han proyectado espacios de doble y triple altura generando sensaciones no tan habituales dentro de centros de salud y tambi\u00e9n generando mejores visuales hacia el centro del complejo reforzando as\u00ed la idea de la interacci\u00f3n entre las instituciones que conforman este todo.<\/p>\n

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\"Hall
Hall Subsuelo<\/figcaption><\/figure>\n

Expresi\u00f3n arquitect\u00f3nica y envolventes:<\/strong> el edificio se ha dise\u00f1ado para formar parte arm\u00f3nica de un conjunto constituido por un basamento y tres vol\u00famenes de muy diversas alturas, pero que se van escalonando de menor a mayor, desde el volumen del centro m\u00e9dico, pasando por un intermedio en el que se desarrollan residencias co-living y llegando al remate en una torre de m\u00e1s de 100 m de altura con diferentes programas. Todos ellos, como ya dijimos, dispuestos en los per\u00edmetros del lote, reforzando una centralidad que convoca a la vivencia de compartir con los integrantes de esta mini comunidad, espacios de gastronom\u00eda, comercios, gimnasios o simplemente descansos en las cubiertas verdes y plazas que se forman en el coraz\u00f3n del complejo.<\/p>\n

Las envolventes son un tema que para nuestro estudio revisten especial inter\u00e9s, enfocados en tres temas esenciales: la respuesta la funcionalidad, al lenguaje y al clima. En lo funcional deben dar respuesta a la necesitas de privacidad, nivel de iluminaci\u00f3n, niveles ac\u00fasticos y de blindajes que el programa m\u00e9dico requiere. Respecto al lenguaje arquitect\u00f3nico, en este caso en particular, se han proyectado las envolventes en con el objetivo de lograr un lenguaje arm\u00f3nico con las dem\u00e1s torres del conjunto, utilizando materiales similares al resto del complejo. Y, por \u00faltimo, en relaci\u00f3n al clima, las envolventes fueron estudiadas de acuerdo a sus orientaciones, dando respuesta a las exigencias que cada una de estas implica. Es as\u00ed que hemos generado protecciones o dispositivos que permiten un mejor aprovechamiento de las virtudes de cada una de ellas, disponiendo parasoles horizontales al norte, los cuales dejan que el sol ingrese en los ambientes en invierno y lo restringe en verano, manteniendo las visuales hacia el exterior tan importantes para el estado de \u00e1nimo y cl\u00ednico de los pacientes. Hacia el oeste se ubicaron como extremo del edificio mirando hacia la mejor visual del rio las salas de espera de los diferentes servicios, tambi\u00e9n con una protecci\u00f3n solar acorde a la orientaci\u00f3n, en este caso vertical, en forma de planos inclinados que permiten las visuales y cortan el ingreso del fuerte sol del atardecer.<\/p>\n

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\"Sala
Sala de Espera Primer Piso<\/figcaption><\/figure>\n

Conclusi\u00f3n:<\/strong> Se enfatiza la importancia de construir centros de salud distribuidos en la ciudad, acerc\u00e1ndolos a los pacientes. La mixtura de usos evita \u00e1reas mono funcionales promoviendo la diversificaci\u00f3n urbana, contribuyendo a la seguridad en horarios sin actividad, a la vez que el contacto con otros programas urbanos de la vida cotidiana contribuye la humanizaci\u00f3n en la atenci\u00f3n de los pacientes.<\/p>\n

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Santiago C. Viale Lescano <\/strong>es arquitecto, graduado en la UNC, especializado en arquitectura hospitalaria, proyect\u00f3 y dirigi\u00f3 Hospital Municipal Pr\u00edncipe de Asturias, Centro de Rehabilitaci\u00f3n de OSSACRA, Instituto Universitario de Ciencias Biom\u00e9dicas, numerosas obras de ampliaci\u00f3n y remodelaci\u00f3n en el Hospital Privado de C\u00f3rdoba; realiz\u00f3 proyectos ejecutivos para empresas internacionales de los hospitales provinciales de R\u00edo Tercero, Villa Dolores, Zonal Suroeste.<\/p>\n

Titular de dos c\u00e1tedras y profesor adjunto de otra en UCC. Ha sido publicado en libros, revistas, diarios, y p\u00e1ginas web nacionales e internacionales; participa de congresos y conferencias. Su obra ha sido distinguida con varios premios.<\/p>\n

Contacto: scvialelescanoarquitecto@gmail.com<\/strong><\/p>\n

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Este proyecto combina una particular visi\u00f3n del concepto de la humanizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica con el dise\u00f1o urbano, debido al impacto que va a generar por su gran escala, logrando una mejora para ambos descentralizando la atenci\u00f3n m\u00e9dica y mixturando usos. Es necesaria la descentralizaci\u00f3n de \u00e1reas ambulatorias y de diagn\u00f3stico de grandes hospitales, […] M\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7514,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[485],"tags":[],"reaction":[],"adace-sponsor":[],"class_list":{"0":"post-7507","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-cordoba"},"wps_subtitle":"Arq. Santiago C. Viale Lescano","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7507","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7507"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7507\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7516,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7507\/revisions\/7516"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7514"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7507"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7507"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7507"},{"taxonomy":"reaction","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/reaction?post=7507"},{"taxonomy":"adace-sponsor","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/adace-sponsor?post=7507"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}