{"id":7729,"date":"2024-05-05T13:27:24","date_gmt":"2024-05-05T16:27:24","guid":{"rendered":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/?p=7729"},"modified":"2024-05-05T13:27:24","modified_gmt":"2024-05-05T16:27:24","slug":"aportes-desde-la-planificacion-dentro-del-contexto-de-cambio-climatico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/2024\/05\/05\/aportes-desde-la-planificacion-dentro-del-contexto-de-cambio-climatico\/","title":{"rendered":"Aportes desde la Planificaci\u00f3n dentro del contexto de Cambio Clim\u00e1tico"},"content":{"rendered":"

 <\/p>\n

Son muy conocidas las vinculaciones directas entre el acceso al agua segura y la salud de la poblaci\u00f3n. El contexto de cambio clim\u00e1tico global va mostrando, cada vez de forma m\u00e1s aguda, de qu\u00e9 manera en las distintas regiones del planeta, va afectando el ciclo hidrol\u00f3gico, y con \u00e9l, las condiciones de la disponibilidad de agua, subterr\u00e1nea y de superficie, en el territorio. El IPCC (Intergovernmental Panel on Climate Change \u2013 Grupo Intergubernamental sobre Cambio Clim\u00e1tico. Organismo de las Naciones Unidas) desde 2014 en sus recomendaciones para decisores pol\u00edticos, viene poniendo las bases para las pol\u00edticas adaptativas al cambio clim\u00e1tico, basadas sobre todo en la capacidad de planificar, evaluar y transferir cambios positivos en cada sector.<\/p>\n

Este art\u00edculo presenta los avances realizados desde el CEGELAH (Centro para la gesti\u00f3n local sostenible del agua y el h\u00e1bitat humano \u2013 Facultad de Ciencia y Tecnolog\u00eda \u2013 Universidad Aut\u00f3noma de Entre R\u00edos) en el entorno geogr\u00e1fico de Entre R\u00edos, para fundamentar pol\u00edticas locales adaptativas al cambio clim\u00e1tico, presentando instrumentos de modelaci\u00f3n y simulaci\u00f3n con enfoque sist\u00e9mico, \u00a0que permiten la planificaci\u00f3n din\u00e1mica y como esta puede servir de soporte para la gesti\u00f3n integrada de cuencas, el desarrollo local,\u00a0 la planificaci\u00f3n urbana y el dise\u00f1o arquitect\u00f3nico centrados en el equilibrio con la cambiante disponibilidad de agua en las diversas regiones. Por \u00faltimo, se destaca la imperiosa necesidad de integrar el sistema de salud con el de gesti\u00f3n ambiental y de recursos h\u00eddricos para incidir m\u00e1s efectivamente en la prevenci\u00f3n de enfermedades emergentes vinculadas al agua.<\/p>\n

 <\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El presente art\u00edculo tiene car\u00e1cter de ensayo en el \u00e1mbito de la tecnolog\u00eda aplicada a la planificaci\u00f3n, donde se destacan los importantes v\u00ednculos entre las condiciones del entorno natural como soporte de los asentamientos humanos, la salud de las poblaciones y de los ecosistemas (Bentancourt, 2016), y los indispensables lazos entre las organizaciones que gestionan el ciclo urbano del agua y el sistema sanitario. Sus objetivos son los siguientes:<\/p>\n

* Presentar un paralelo en t\u00e9rminos generales las dos escalas desde las cuales puede abordarse la problem\u00e1tica de la salud a nivel local: desde el individuo y desde la totalidad del asentamiento humano urbanizado.<\/p>\n

* Destacar el enfoque sist\u00e9mico como pertinente para la comprensi\u00f3n y dise\u00f1o de estrategias apropiadas de la compleja problem\u00e1tica consecuente del punto anterior.<\/p>\n

* Identificar herramientas \u00fatiles para alcanzar un plano operativo en dicho enfoque sist\u00e9mico.<\/p>\n

* Ilustrar algunas interrelaciones b\u00e1sicas entre los factores que interact\u00faan en el problema planteado.<\/p>\n

* Transmitir desde la praxis algunas estrategias exitosas en cuanto a la implantaci\u00f3n de procesos locales de planificaci\u00f3n del sector del agua.<\/p>\n

* Por \u00faltimo, a nivel de conclusiones, revalorizar el puesto que tiene la salud preventiva y las potenciales innovaciones que pueden producirse en el sistema de salud y su infraestructura.<\/p>\n

Este ensayo est\u00e1 basado en la actuaci\u00f3n del autor como Director del CEGELAH, centro desde el cual se vienen investigando y desarrollo herramientas de planificaci\u00f3n para la gesti\u00f3n sostenible del agua, basada en evidencia, aplicables a servicios municipales de agua y saneamiento en la provincia de Entre R\u00edos. Por \u00faltimo, el marco de dicha actuaci\u00f3n es el del impacto del cambio clim\u00e1tico sobre las fuentes de agua de estos servicios y la necesidad de instrumentar pol\u00edticas locales de adaptaci\u00f3n al mismo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Salud y Ciclo urbano del agua, dos escalas <\/strong><\/p>\n

Si tomamos como punto de partida el tantas veces reconocido (especialmente en el \u00e1mbito de la salud p\u00fablica) Informe Lalonde (Lalonde,M. 1974) podremos recordar las denominadas \u201cDeterminantes de la Salud\u201d:<\/p>\n

Estilos de vida<\/p>\n

Factores ambientales<\/p>\n

Factores gen\u00e9ticos y biol\u00f3gicos<\/p>\n

Servicios de atenci\u00f3n sanitaria<\/p>\n

La compleja interacci\u00f3n entre esto cuatro componentes explican la salud en nuestras poblaciones. Pues bien, el agua es una transversal presente en los cuatro. Sin dudas al ser un determinante de la vida, no es menor este aspecto en la definici\u00f3n de salud. Ahora bien, esta presencia es atendida de diversas formas seg\u00fan la escala en que estemos operando.<\/p>\n

Resulta muy \u00fatil para este ensayo, rescatar dos enfoques de planificaci\u00f3n para este v\u00ednculo entre salud y agua que, lamentablemente, operan en forma \u201cautista\u201d, esto es, ensimismados en \u00e1mbitos distintos y con vinculaciones no param\u00e9tricas, o sea sin intervenciones sobre la poblaci\u00f3n y el territorio a partir de los indicadores que se obtengan en uno u otro \u00e1mbito, salvo en un \u00fanico caso: la aparici\u00f3n de epidemias. La siguiente tabla resume en paralelo estos dos enfoques.<\/p>\n

 <\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Salud y Agua<\/strong><\/td>\nEscala Individual<\/strong><\/td>\nEscala Urbana o del Asentamiento Humano<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En cuanto al agua<\/td>\nAgua de Consumo humano<\/td>\nAgua en los Ecosistemas, la fuente , la red de distribuci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n
2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En cuanto al enfoque de salud<\/td>\nSalud asistencial<\/td>\nSalud preventiva, comunitaria de los ecosistemas<\/td>\n<\/tr>\n
3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En cuanto al soporte de la interacci\u00f3n agua \u2013 salud<\/td>\nInfraestructura hospitalaria<\/td>\nSistema de atenci\u00f3n primaria de la salud \u2013 Sistemas de distribuci\u00f3n de agua \u2013 Gesti\u00f3n integrada de cuencas<\/td>\n<\/tr>\n
4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En cuanto al rol de la arquitectura<\/td>\nDise\u00f1o de Infraestructura y H\u00e1bitat<\/td>\nPlanificador a escala urbana y territorial<\/td>\n<\/tr>\n
5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En cuanto al rol de la medicina<\/td>\nM\u00e9dicos especialistas<\/td>\nM\u00e9dicos generalistas \u2013 especialistas en salud p\u00fablica\u00a0 o salud comunitaria<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

 <\/p>\n

Paralelo entre enfoques de planificaci\u00f3n de salud y agua, seg\u00fan escala<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n

 <\/p>\n

Resulta llamativo desde la praxis investigativa, c\u00f3mo uno puede definir con bastante certeza, claridad y sencillez ambas escalas. Pero c\u00f3mo resulta difuso y complejo identificar puntos de conexi\u00f3n consolidados que permitan operar sobre la realidad en forma permanente. Salvo, como se mencion\u00f3, cuando aparecen epidemias, durante las cuales, a partir de organizaciones verticales (los \u201cComit\u00e9 de Emergencia\u201d) se rompe con el mencionado autismo para identificar y atacar intersectorialmente las causas de la misma. Mientras tanto, se sufren consecuencias altamente negativas en el tejido de la poblaci\u00f3n, cuando una interacci\u00f3n aceitada entre ambas escalas hubiese podido reducir significativamente dicha situaci\u00f3n.\u00a0 A modo de ejemplo podemos mencionar las situaciones de alta vulnerabilidad de diversos sectores de las poblaciones (urbanas y rurales) en la reciente epidemia del COVID-19. donde la sencilla recomendaci\u00f3n del lavado peri\u00f3dico de las manos, ca\u00eda en saco roto ya sea porque no se dispon\u00eda de ella en forma regular o que su calidad era altamente inapropiada.<\/p>\n

 <\/p>\n

Interrelaciones de inter\u00e9s<\/strong><\/p>\n

Cuando alguien toma agua (de grifo o embotellada) y como consecuencia en un tiempo breve o largo (seg\u00fan la patolog\u00eda que se trate) se enferma, estamos frente a una emergente que puede tener una diversidad de factores causales. Veamos dos ejemplos que nos graficar\u00e1n esta afirmaci\u00f3n.<\/p>\n

En el primer ejemplo, el factor desencadenante es el de las actuales fluctuaciones a que se est\u00e1n viendo sujetos la recarga de acu\u00edferos de agua subterr\u00e1nea por el cambio clim\u00e1tico que en la zona de Entre R\u00edos se expres\u00f3 en \u201cextremizaci\u00f3n\u201d de lluvias, sequ\u00edas prolongadas y bajante extraordinaria de los grandes r\u00edos de la regi\u00f3n:<\/p>\n

 <\/p>\n

\"GRAFICO
GRAFICO 1<\/figcaption><\/figure>\n

Esquema sint\u00e9tico de relaciones causales entre el comportamiento<\/p>\n

de las fuentes subterr\u00e1neas de agua y las condiciones de salud de la poblaci\u00f3n<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n

 <\/p>\n

Este esquema de relaciones causa \u2013 efecto se pudo verificar mediante observaciones de distintos pozos en explotaci\u00f3n de servicios participantes en las capacitaciones sobre gesti\u00f3n sostenible de servicios de agua potable impartidas desde el CEGELAH (Ver punto 7 de este art\u00edculo) . Hay que resaltar la muy escasa informaci\u00f3n de base en los abastecimientos, donde si bien con una laxa periodicidad se obtienen muestras de calidad de agua en distintos puntos de la red, la misma no est\u00e1 asociada a las fluctuaciones de los niveles fre\u00e1ticos (porque directamente no se los controla) y por otra parte, los v\u00ednculos entre este sistema de provisi\u00f3n de agua con el del sistema sanitario, operativamente no existen.<\/p>\n

Otro esquema relacional es el directamente relacionado con un aspecto sanitariamente indispensable: el de la verificaci\u00f3n de cloro residual en los puntos m\u00e1s comprometidos de la red.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"GRAFICO
GRAFICO 2<\/figcaption><\/figure>\n

Esquema sint\u00e9tico de relaciones causales entre la gesti\u00f3n del abastecimiento de agua<\/p>\n

y las condiciones de salud de la poblaci\u00f3n<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n

 <\/p>\n

Cabe aclarar que las presencias de hierro (Fe) y\/o manganeso (Mg) en el agua extra\u00edda entran en reacci\u00f3n con el cloro, alterando su comportamiento desinfectante.\u00a0 La escasa capacidad de adaptaci\u00f3n de los servicios de agua potable ante los cambios del medio, producen formas de gestionar el agua que resultan cada vez m\u00e1s insostenibles. Una emergente oculta de dicha incapacidad son las situaciones de vulnerabilidad sanitaria a que se ven sujetas poblaciones enteras.<\/p>\n

Ambos ejemplos muestran como, tanto el sistema de distribuci\u00f3n de agua, como el sistema de salud deben trabajar interrelacionadamente, no solo ante situaciones de epidemias, sino tambi\u00e9n a nivel de la gesti\u00f3n cotidiana de los sistemas, si es que la idea de la preservaci\u00f3n real de la salud de las poblaciones servidas, \u00a0forma parte del objetivo de ambos. Es m\u00e1s, un cambio de enfoque donde se pase de una visi\u00f3n fragmentada por las especializaciones y ramas del conocimiento a otro de car\u00e1cter sist\u00e9mico y verdaderamente interdisciplinario e intersectorial resulta indispensable ante la amenaza real que ya est\u00e1 entre nosotros: el cambio clim\u00e1tico.<\/p>\n

 <\/p>\n

El aporte de la Teor\u00eda General de Sistemas<\/strong><\/p>\n

El trabajo destaca la Teor\u00eda General de Sistemas (TGS) como enfoque pertinente al tema presentado. A continuaci\u00f3n, los principales \u201csignos de identidad\u201d de la TGS y su pertinencia para abordar la complejidad.<\/p>\n

Se crey\u00f3 conveniente basarse en los conceptos que definen la TGS en boca de uno de sus fundadores, el bi\u00f3logo y fil\u00f3sofo Ludwig von Bertalanffy (1901-1972), quien se remonta al Arist\u00f3teles para destacar como s\u00edntesis de la TGS la reconocida expresi\u00f3n \u201cel todo es m\u00e1s que la suma de las partes\u201d: \u201cEl dictum aristot\u00e9lico \u201cel todo es m\u00e1s que la suma de las partes\u201d, es una definici\u00f3n a\u00fan v\u00e1lida, del problema sist\u00e9mico fundamental. Aunque la teleolog\u00eda aristot\u00e9lica fue eliminada en el desarrollo ulterior de la ciencia occidental, los problemas que implicaba, como el del orden y directividad seg\u00fan metas de los sistemas vivos, fueron negados o dejados a un lado, pero no resueltos, de modo que siguen todav\u00eda en pie\u201d. (Von Bertalanffy, 1987)<\/p>\n

Si bien desde la Antig\u00fcedad se reconoce a Arist\u00f3teles como precursor de la necesidad abordar las partes y sus interrelaciones como forma apropiada de conocer la realidad, la Ciencia descart\u00f3 desde el principio este camino: \u201cLa ciencia, empero, no estaba preparada para tratar este problema. La m\u00e1xima segunda del Disors de la M\u00e9thode cartesiano era \u201cdescomponer cada cuesti\u00f3n en tantos elementos simples como fuera posible\u201d. Esto tambi\u00e9n formulado por Galileo como el m\u00e9todo \u201cresolutivo\u201d ha sido el \u201cparadigma\u201d conceptual de la ciencia desde sus or\u00edgenes hasta el trabajo experimental que se realiza en los laboratorios actualmente: resolver y reducir los fen\u00f3menos complejos en procesos y partes elementales.\u201d (Von Bertalanffy, 1987).<\/p>\n

Si convenimos que la complejidad queda definida no solo por un conjunto de componentes (factores, variables) sino tambi\u00e9n por una serie de interrelaciones entre estos, podemos asumir que el tema presentado necesita un enfoque sist\u00e9mico para ser abordado satisfactoriamente. Pero si bien este enfoque puede resultar de gran utilidad en la esfera de la ciencia y la tecnolog\u00eda, la esfera que nos ocupa en el art\u00edculo es de la operaci\u00f3n sobre la realidad cotidiana de nuestro conjunto Salud \u2013 Agua. Por ello presentar\u00e9 a continuaci\u00f3n en forma muy escueta una serie de herramientas que posibilitan este abordaje de la complejidad a nivel operativo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Herramientas que contribuyen a un enfoque sist\u00e9mico <\/strong><\/p>\n

El CEGELAH ha venido trabajando con un conjunto de herramientas inform\u00e1ticas que fueron dise\u00f1adas para abordar la complejidad, seg\u00fan la \u00f3ptica particular desde las cuales fueron generadas. He aqu\u00ed alguna de ellas:<\/p>\n

SIGEM – Generador de Modelos de Simulaci\u00f3n desde el enfoque TGS<\/p>\n

En planificaci\u00f3n, resulta de gran utilidad el dise\u00f1o \u201cad hoc\u201d de modelos de simulaci\u00f3n. Para ello se cuenta con una herramienta inform\u00e1tica determinada, el SIGEM\u00a9 (Caselles, 2008). Citando el trabajo de Sanz Garc\u00eda y Caselles Moncho (2014) \u201cSIGEM\u00a9 es un generador de programas (una herramienta de programaci\u00f3n autom\u00e1tica) que con ayuda del usuario genera un programa en lenguaje fuente Visual Basic que describe todas las conexiones entre las variables del modelo y lo convierte en un simulador eficaz. Este generador recaba del usuario la informaci\u00f3n correspondiente a la lista de nombres de los elementos del sistema, a las caracter\u00edsticas de los mismos y a las relaciones funcionales entre ellos. Esta informaci\u00f3n se puede introducir mediante especificaciones en forma de ficheros de texto (que son f\u00e1cilmente creables y corregibles) o mediante un di\u00e1logo interactivo\u201d. El programa SIGEM\u00a9 es un desarrollo del profesor Antonio Caselles Moncho y se puede obtener de en su p\u00e1gina web (http:\/\/www.uv.es\/~caselles\/<\/a>).<\/p>\n

 <\/p>\n

\"GR\u00c1FICO
GR\u00c1FICO 3<\/figcaption><\/figure>\n

Ejemplo de Diagrama de Forrester presentando al sistema que se busca<\/p>\n

Modelar representado gr\u00e1ficamente<\/p>\n

Fuente: Tesis doctoral (Nudelman, 2016)<\/p>\n

 <\/p>\n

REGINT \u2013 Aplicaci\u00f3n inform\u00e1tica para an\u00e1lisis multivariante.<\/p>\n

Este software permite realizar el an\u00e1lisis en simult\u00e1neo de doce variables independientes en relaci\u00f3n a la variable dependiente u \u201cobjetivo\u201d. Arroja como resultado un valor de r2 (Coeficiente de correlaci\u00f3n) asociado a una serie de ecuaciones que, de acuerdo a la selecci\u00f3n experta basada en el marco te\u00f3rico que oriente dicho an\u00e1lisis, permitir\u00e1 identificar aquellas que mejor explicaci\u00f3n de la variable objetivo arrojen. Dichas ecuaciones podr\u00e1n luego incorporarse al dise\u00f1o de modelos de simulaci\u00f3n, por ejemplo, dentro del entorno SIGEM. El programa REGINT\u00a9 es un desarrollo del profesor Antonio Caselles Moncho y se puede obtener de en su p\u00e1gina web (http:\/\/www.uv.es\/~caselles\/).<\/p>\n

GIS RED \u2013 Integraci\u00f3n entre EPANET y Arc View GIS<\/p>\n

En primer lugar se aclara que EPANET es un software libre difundido por la EPA (Environment Public Agency, USA) para el modelado de redes hidr\u00e1ulicas a presi\u00f3n. Esto permite reproducir por ejemplo, el comportamiento de una red de abastecimiento de agua, simulando condiciones de estado de los tanques de almacenamiento, caudales en los tramos y presiones en los puntos de demanda.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"GRAFICO
GRAFICO 4<\/figcaption><\/figure>\n

Ejemplo de representaci\u00f3n gr\u00e1fica de la Red de abastecimiento de agua<\/p>\n

De la localidad de Crespo (Entre R\u00ecos) en el Programa EPANET<\/p>\n

Fuente: Informe de Investigaci\u00f3n (Nudelman, M. et.al., 2019)<\/p>\n

 <\/p>\n

Por otra parte, Arc View es un conocido software de informaci\u00f3n georreferenciada. Lo cual permite, para el objetivo de la gesti\u00f3n urbana del agua, conocer condiciones a que se ven sujetas los usuarios y su demanda de agua en cada punto geogr\u00e1fico del \u00e1rea abastecida.<\/p>\n

GISRed v1.0 es una Extensi\u00f3n para el software ArcView GIS 3.2 de ESRI que integra el conocido software de modelaci\u00f3n hidr\u00e1ulica EPANET 2.0 en el entorno de ArcView GIS 3.x, manteniendo todas las opciones originales de un SIG. Por lo tanto, esta aplicaci\u00f3n \u2018add-in\u2019 puede ser utilizada para ejecutar tareas simples como dibujar un modelo b\u00e1sico de la red partiendo de cero o algo m\u00e1s complejo como importar un conjunto de datos completo desde una fuente externa, crear una base de datos integrada, construir un modelo de la red y calibrarlo. La Extensi\u00f3n GISRed v1.0 de ArcView es fundamentalmente una herramienta de ayuda al ingeniero hidr\u00e1ulico en la tarea de modelar una red de distribuci\u00f3n de agua y en el proceso de toma de decisiones, dentro del entorno de un SIG (Bartol\u00edn, H. y Alzamora, F. 2004)<\/p>\n

Este punto 5 presenta la disponibilidad de herramientas que permiten un abordaje de la complejidad, dando lugar no solo a la determinaci\u00f3n de diagn\u00f3sticos m\u00e1s certeros, si no a disponer de capacidad predictiva con construcci\u00f3n de escenarios y dise\u00f1o de estrategias que permitan elaborar pol\u00edticas adaptativas a las situaciones cambiantes de los recursos h\u00eddricos disponibles, seg\u00fan las condiciones de cambio clim\u00e1tico ya mencionadas.\u00a0 Por \u00faltimo, destacar que la tendencia en cuanto a la gesti\u00f3n sostenible del agua, es a la de integrar sistemas (Cegelah, 2018) en plataformas digitales para la toma de decisiones, conocida como \u201cSmartWater\u201d.<\/p>\n

 <\/p>\n

Recursos humanos locales en la gesti\u00f3n del agua: un punto cr\u00edtico<\/strong><\/p>\n

El establecimiento de instrumental de medici\u00f3n, sistemas de comunicaci\u00f3n de datos, software experto, producci\u00f3n de indicadores de desempe\u00f1o, capacidad de an\u00e1lisis y de formulaci\u00f3n de planes de mejora en servicios de agua y saneamiento, es directamente proporcional a la importancia de los conglomerados abastecidos (tanto en cantidad de habitantes como de recursos econ\u00f3micos recaudados por tarifa de servicios). Eso ubica a las ciudades de mediana y peque\u00f1a escala (justamente el tejido urbano que contiene a la poblaci\u00f3n implicada en la cadena de valor agropecuaria fundamentalmente) en una situaci\u00f3n altamente vulnerable desde el punto de vista tecnol\u00f3gico. La experiencia del CEGELAH en cuanto al estudio de las condiciones de los servicios de agua potable en Entre R\u00edos, muestra un panorama muy delicado: alta desinversi\u00f3n en sistemas de informaci\u00f3n y muy baja calificaci\u00f3n t\u00e9cnica de los altamente limitados recursos humanos destinados al servicio.<\/p>\n

 <\/p>\n

Una punta para el ovillo<\/strong><\/p>\n

Frente al panorama descripto en el punto precedente y a la imperiosa necesidad de fortalecer la capacidad de planificaci\u00f3n del sector del agua, sobre todo en las escalas mencionadas, el CEGELAH dise\u00f1\u00f3, luego de dos a\u00f1os de trabajos de investigaci\u00f3n y extensi\u00f3n un programa de formaci\u00f3n destinada a los responsables pol\u00edticos y t\u00e9cnicos de servicios municipales y cooperativos de agua potable. Se denomina \u201cDiplomatura en gesti\u00f3n sostenible de servicios de agua potable, dentro del marco de la norma ISO 24500\u201d (Cegelah, 2022) .\u00a0 Pensado como capacitaci\u00f3n te\u00f3rica \u2013 pr\u00e1ctica, busca la implantaci\u00f3n progresiva de dicha norma, como ordenadora de los sistemas de informaci\u00f3n del abastecimiento de agua, asociando la producci\u00f3n de datos a la construcci\u00f3n de indicadores de desempe\u00f1o que permitan fundamentar planes de mejora en cuanto a la gesti\u00f3n del servicio, bas\u00e1ndolos en la evidencia disponible y creciente de la misma. Por otra parte, con la informaci\u00f3n generada, se dispondr\u00eda de datos confiables para elaborar programas de I+D y construcci\u00f3n de modelos de simulaci\u00f3n en este campo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Este ensayo busc\u00f3 plantear un horizonte posible en la b\u00fasqueda de brindar a nuestras poblaciones oportunidades de prevenir situaciones de enfermedad dentro del conjunto Salud \u2013 Agua. Basados en los sistemas de informaci\u00f3n, es imprescindible que puedan darse integraciones entre el sistema de salud asistencial y los sistemas de provisi\u00f3n de agua que permitiesen una intervenci\u00f3n sanitaria oportuna en el control de variables ambientales que tienen como veh\u00edculo el agua.<\/p>\n

Este enfoque puede echar luz sobre nuevas funcionalidades que pueden aparecer en la infraestructura de salud y el conjunto de organismos vinculados a la seguridad de la calidad del agua en el territorio (OMS \u2013 IWA, 2009), la regulaci\u00f3n de cuencas superficiales y subterr\u00e1neas, la responsabilidad geogr\u00e1fica de los servicios urbanos de agua potable, entre otros. Si abordamos la escala individual, avanzar en la transferencia de tecnolog\u00edas que ahorren y\/o reutilicen agua tanto a nivel residencial como institucional e industrial resulta significativo a la hora de aplicar pol\u00edticas de gesti\u00f3n de la demanda de agua efectivas.<\/p>\n

El emergente de salud (el paciente, la patolog\u00eda, la mortalidad) deber\u00eda resultar un disparador para detectar las causas ambientales vinculadas al agua que dieron lugar a que dicha persona se enferme o muera.<\/p>\n

Las notas de la realidad que mayor impacto han tenido en nuestra sociedad (COVID-19 y en estos momentos, el dengue) nos muestran la necesidad de contar con soportes de informaci\u00f3n integrados y recursos humanos calificados que permitan operar en el ambiente (medio ambiente natural y construido) basados en evidencia. Por \u00faltimo, en cuanto al ciclo urbano del agua en nuestras ciudades, cada vez estar\u00e1 m\u00e1s expuesto por los impactos del cambio clim\u00e1tico en el ciclo hidrol\u00f3gico, con consecuentes situaciones de morbi-mortalidad que no pueden ser abordadas satisfactoriamente solo desde la perspectiva de la salud asistencial y su actual infraestructura.<\/p>\n

 <\/p>\n

Bibliograf\u00eca<\/strong><\/p>\n

Bartol\u00edn, Hugo y Alzamora, Fernando. “GIS.RED v1.0. Extensi\u00f3n de ARCVIEW 3.2 para la confecci\u00f3n de modelos de redes de distribuci\u00f3n de agua\u201d. Manual del Usuario. Grupo de Redes Hidr\u00e1ulica y Sistemas de Presi\u00f3n. Universidad Polit\u00e9cnica de Valencia. Valencia, Espa\u00f1a. 2004<\/p>\n

Bentancourt, Oscar, et al. \u201cEcosistemas y Salud humana\u201d Cap\u00edtulo IV del libro \u201cEnfoques ecosist\u00e9micos en salud . ResearchGate. 2016<\/p>\n

https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/301283270_Ecosistemas_y_salud_humana<\/a><\/p>\n

Caselles, A. Modelizaci\u00f3n y simulaci\u00f3n de sistemas complejos. Editorial Universitat de Val\u00e8ncia. Valencia, Espa\u00f1a. 2008<\/p>\n

CEGELAH.\u00a0 Presentaci\u00f3n del Proyecto de I+D SILAS (Sistemas inteligentes locales de agua y saneamiento) en la Convocatoria del Instituto de Emprendimientos Cient\u00edficos y Tecnol\u00f3gicos (IECYT) \u2013 Ver presentaci\u00f3n f\u00edlmica : https:\/\/youtu.be\/lfP-xRvKsdM<\/a> . 2018<\/p>\n

CEGELAH. Presentaci\u00f3n a los municipios de los objetivos y contenidos de la \u201dDiplomatura en Extensi\u00f3n para la gesti\u00f3n sostenible de servicios de agua potable, dentro del marco de la normativa ISO 24500\u201d aprobada por la Universidad Aut\u00f3noma de Entre R\u00edos por Resoluci\u00f3n CS 195-22. https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1MfJ8npcZoohxmOvGqtviUb9zZockehbd\/view?usp=sharing<\/a> 2022<\/p>\n

Intergovermental Panel on Climate Change (IPCC) . \u201cCambio Clim\u00e1tico 2014. Informe de S\u00edntesis para Responsables de Pol\u00edticas\u201d. 2014 a<\/p>\n

https:\/\/www.ipcc.ch\/news_and_events\/docs\/ar5\/ar5_syr_headlines_es.pdf<\/a>.<\/p>\n

Lalonde, Marc . \u201cA New perspective on the health of canadians\u201d. Government of Canada.1974<\/p>\n

https:\/\/fundadeps.org\/wp-content\/uploads\/eps_media\/recursos\/documentos\/132\/informe-lalonde.pdf<\/a><\/p>\n

Nudelman, M. \u201cModelo de Simulaci\u00f3n de la Sostenibilidad del Ciclo Urbano del Agua, para peque\u00f1os municipios de regions en v\u00edas de desarrollo\u201d. Tesis Doctoral . Departamente de Ingenier\u00eda Hidr\u00e1ulica y Medioambiente. Universidad Polit\u00e9cnica de Valencia. Espa\u00f1a. 2016 . https:\/\/riunet.upv.es\/handle\/10251\/63460<\/a><\/p>\n

Nudelman, M. et al. \u201cBases para un modelo de simulaci\u00f3n de redes de agua potable para peque\u00f1os municipios. La aplicaci\u00f3n de EPANET a municipios entrerrianos. El caso de la Ciudad de Crespo\u201d. Informe de Investigaci\u00f3n \u2013 Facultad de Ciencia y Tecnolog\u00eda \u2013 Universidad Aut\u00f3noma de Entre R\u00edos . 2019<\/p>\n

https:\/\/drive.google.com\/drive\/folders\/1EgalPVkMhfixAF9tcFApXzySCaY8BOM-?usp=sharing<\/a><\/p>\n

Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) \u2013 International Water Association (IWA) . \u201cManual para el desarrollo de planes de seguridad del agua\u201d . 2009<\/p>\n

https:\/\/www.who.int\/es\/publications\/i\/item\/water-safety-plan-manual-(wsp-manual)<\/a><\/p>\n

Sanz Garc\u00eda, Mar\u00eda y Caselles Moncho, Antonio. “M\u00f3dulo III. Herramientas y M\u00e9todos de la sist\u00e9mica”. Master en Gesti\u00f3n de la Complejidad y Ciencias de Sistemas. Universitat de Valencia. 2014<\/p>\n

Von Bertalanffy, L.,Ross Ashby, W. ,Weimberg, G., et.al..”Tendencias en la teor\u00eda general de sistemas”. Alianza Universidad . Madrid, Espa\u00f1a. 1987<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

\n

Mario Alejandro Nudelman <\/strong>es arquitecto (UNNE, 1988), Magister en Salud P\u00fablica (Universidad Aut\u00f3noma de Madrid, Espa\u00f1a, 1999). Doctor en Ingenier\u00eda Hidr\u00e1ulica y Medioambiente (Universidad Polit\u00e9cnica de Valencia, Espa\u00f1a, 2016) . Director del Centro para la gesti\u00f3n local Sostenible del Agua y el H\u00e1bitat Humano (CEGELAH), Universidad Aut\u00f3noma de Entre R\u00edos (2008 a la fecha). Profesor Titular de Planeamiento Territorial (Carrera Ingenier\u00eda Civil, Universidad Nacional de Formosa 1991 a la f.)<\/p>\n

 <\/p>\n

E mail institucional: nudelman.mario@uader.edu.ar<\/strong><\/a><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

  Son muy conocidas las vinculaciones directas entre el acceso al agua segura y la salud de la poblaci\u00f3n. El contexto de cambio clim\u00e1tico global va mostrando, cada vez de forma m\u00e1s aguda, de qu\u00e9 manera en las distintas regiones del planeta, va afectando el ciclo hidrol\u00f3gico, y con \u00e9l, las condiciones de la disponibilidad […] M\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7734,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[502],"tags":[],"reaction":[],"adace-sponsor":[],"class_list":{"0":"post-7729","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-complejidad-de-la-relacion-agua-y-salud"},"wps_subtitle":"Dr. Arq. Mario Alejandro Nudelman","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7729","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7729"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7729\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7735,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7729\/revisions\/7735"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7734"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7729"},{"taxonomy":"reaction","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/reaction?post=7729"},{"taxonomy":"adace-sponsor","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/wp-json\/wp\/v2\/adace-sponsor?post=7729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}