{"id":5389,"date":"2021-06-19T22:29:26","date_gmt":"2021-06-20T01:29:26","guid":{"rendered":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2021\/?p=5389"},"modified":"2022-06-03T17:37:31","modified_gmt":"2022-06-03T20:37:31","slug":"centros-resolutivos-desde-la-teoria-de-los-no-hospitales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2021\/2021\/06\/19\/centros-resolutivos-desde-la-teoria-de-los-no-hospitales\/","title":{"rendered":"Centros resolutivos desde la teor\u00eda de los \u201cNo Hospitales\u201d"},"content":{"rendered":"<p>Haciendo una espera, para una reflexi\u00f3n hacia adelante, nos encontramos con la obligaci\u00f3n y el desaf\u00edo de dejar situaciones de desorientaci\u00f3n, e identificar caminos a seguir para adaptarnos a la din\u00e1mica epidemiol\u00f3gica coyuntural que persiste en el mundo. Pas\u00f3 el tiempo del hogar seguro como refugio, hoy, sentimos la necesidad de sociabilizar y ser econ\u00f3micamente activos. Es momento entonces, de un sistema de salud, que nos acompa\u00f1e y satisfaga la cambiante perspectiva diaria.<\/p>\n<p>El punto de partida, ser\u00e1 pues, despojarnos de los conceptos existentes y establecer ejes diferentes, liberarnos de prejuicios. Como en toda la historia, las pandemias, fueron disparadores de transformaciones en la construcci\u00f3n y en la planificaci\u00f3n de la infraestructura urbana, es hora de pensar en nuevos e innovadores proyectos.<\/p>\n<p>Se plantea una nueva manera de llegar con salud a la poblaci\u00f3n, redefinir una red viable, resolutiva y segura, cuestionando el poder hegem\u00f3nico m\u00e9dico, el sistema de salud y el estilo de vida, como camino l\u00f3gico de permutas a una red, basados en una teor\u00eda de \u201cNo Hospitales\u201d desde una perspectiva hol\u00edstica y t\u00e9cnica.<\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" data-expand=\"600\" class=\"lazyload alignnone size-full wp-image-5394\" src=\"data:image\/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg xmlns%3D'http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg' viewBox%3D'0 0 781 430'%2F%3E\" data-src=\"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2021\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/figura2_GN3000.jpg\" alt=\"\" width=\"781\" height=\"430\" \/><\/p>\n<p><strong>Premisas de la red GN3000<\/strong><\/p>\n<p>Una red de salud estratificada y de alta resoluci\u00f3n ante un problema de salud. El hospital, como lo conocemos hoy, es la \u00faltima posibilidad de acceso por cuestiones de seguridad infectol\u00f3gica y rentable, ser\u00e1 reconvertido en nodos de tratamiento.<\/p>\n<p>Debemos crear una red capaz de aprender de sus limitaciones, retroaliment\u00e1ndose en funci\u00f3n de la informaci\u00f3n en positivo o en negativo, generando nodos y conexiones temporales, a efectos de solucionar problemas, tal cual las interconexiones de las redes neuronales de la inteligencia artificial (IA), que activa capas de neuronas para resolver problemas y los inactivan seg\u00fan necesidades.<\/p>\n<p>En momentos de requerimientos extremos, se agranda, sumando nodos y en otros momentos se contrae y aprende. Para algunos pacientes se interconecta creando capas hasta la soluci\u00f3n del problema; para otros se contrae hasta desaparecer. Sin duda esto puede ser posible gracias a la informaci\u00f3n digital y a los datos enviables, a los algoritmos de IA aplicadas y a los m\u00e9todos de an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n. Los cuales se inician, nutren del conocimiento cient\u00edfico, pero avanzan y se filtran, en la ingenier\u00eda de procesos, la inteligencia artificial, las redes de comunicaci\u00f3n; pasamos entonces a establecer las conexiones necesarias compartir el espacio con la interdisciplina.<\/p>\n<p>Nos dirigimos a nuevos usuarios, los que hacen de la virtualidad una rutina, los que conf\u00edan en el ciber espacio, los que aprenden, ense\u00f1an, crean, participan, conducen, este nuevo paradigma de desarrollo mundial. Los que ocupan el espacio virtual, el post millenials, la generaci\u00f3n V. A su vez, debe ser flexible, porque puede adaptarse y trabajar con otras organizaciones ya establecidas. La red contar\u00e1 con tres niveles.<\/p>\n<p>Nodo resolutivo 1: Centros de control y Diagnostico. Acceso a la red<\/p>\n<p>Ante un s\u00edntoma de enfermedad, o a los fines de control, nos sometemos a an\u00e1lisis cl\u00ednico, im\u00e1genes, laboratorio y concluimos en un diagn\u00f3stico. Estos centros, basados en el diagn\u00f3stico remoto (medicina basada en genomas, algoritmos diagn\u00f3sticos autom\u00e1ticos, informes preconcebidos, im\u00e1genes inteligentes), pueden ser inclusive el propio hogar, unidades m\u00f3viles de diagn\u00f3stico, o centros especiales. Estos centros trabajan coordinados con las unidades de captaci\u00f3n zonales, ayudados por la telemetr\u00eda, las TIC, el IOT. Podemos volver al punto inicial o pasar al nodo 2.<\/p>\n<p>Nodo resolutivo 2: En este nivel posterior al diagn\u00f3stico, donde se trata la enfermedad diagnosticada y lo resuelve, son centro de resoluci\u00f3n con internaci\u00f3n, como hecho excepcional, sea esta ambulatoria o no. En \u00e9l se realizan todos los procesos necesarios para restablecer el estado de salud, cirug\u00edas de diversa complejidad hasta trasplantes, hasta medicina nuclear; aplicando los principios de la medicina personalizada. A partir de all\u00ed comienza el proceso de re inserci\u00f3n al ambiente.<\/p>\n<p>Nodo resolutivo 3: Centros de rehabilitaci\u00f3n: Conforma una red que trabaja en la recuperaci\u00f3n de pacientes post quir\u00fargicos o no, de recuperaci\u00f3n f\u00edsica o psicol\u00f3gica, con equipamiento e instalaciones de variada complejidad para insertarlos en su comunidad de origen el objetivo es lograr el completo estado de bienestar que significa la salud.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" data-expand=\"600\" class=\"lazyload alignnone size-full wp-image-5395\" src=\"data:image\/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg xmlns%3D'http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg' viewBox%3D'0 0 889 500'%2F%3E\" data-src=\"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2021\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/figura3_GN3000.jpg\" alt=\"\" width=\"889\" height=\"500\" \/><\/p>\n<p>Con incorporaci\u00f3n de instrumentos de planificaci\u00f3n estrat\u00e9gica en un estudio territorial y multidisciplinaria se constata en terreno, observando el funcionamiento y la participaci\u00f3n de cada centro sanitario o unidades de captaci\u00f3n<\/p>\n<p>Donde detectamos los nodos resolutivos (NR), su vinculaci\u00f3n geogr\u00e1fica y funcional seg\u00fan su prestaci\u00f3n m\u00e9dica en distintas complejidades. Los centros de control y diagn\u00f3sticos (NR1), equidistantes en distancia y tiempo entre s\u00ed en relaci\u00f3n directa con los nodos de tratamiento (NR2) y en un nivel especifico los nodos resolutivos de rehabilitaci\u00f3n (NR3). Cada elemento con su rol espec\u00edfico y los circuitos espec\u00edficos para distintas circunstancias.<\/p>\n<p>\u00bfSomos la generaci\u00f3n que lograr\u00e1 la transformaci\u00f3n pretendida? O ser\u00e1 llamada a ser parte de la transici\u00f3n hacia nuevos hitos de la humanidad. La adaptabilidad ha sido la caracter\u00edstica del desarrollo de la humanidad en la tierra; las generaciones futuras son, quiz\u00e1s, las que mejor estar\u00e1n dispuestas a aceptar los nuevos paradigmas; pero somos nosotros los responsables de la gu\u00eda, del punto de largada, de brindar las herramientas iniciales, las cuales se perfeccionar\u00e1n y evolucionar\u00e1n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p><em><strong>Griselda Rodas<\/strong> es bioingeniera, matricula 739 del Colegio P\u00fablico de Ingenieros de Formosa. Facultad de Ingenier\u00eda. UNER &#8211; Oro Verde. Entre R\u00edos. Argentina. Docente de la Diplomatura en Tecnolog\u00edas Biom\u00e9dicas y Hospitalarias. UNNE. Post\u00edtulos en Facility Management de la Universidad Austral. Titular de GN05 Consultora en Salud. Direcci\u00f3n de Laboratorio de Referencia &#8211; MDH Formosa.<\/em><\/p>\n<p><em><strong>Juan Gregorio Guzm\u00e1n <\/strong>es arquitecto, matricula 371 del Colegio P\u00fablico de Arquitectos de Formosa. AADAIH. Facultad de Arquitectura y Urbanismo. UNNE. Resistencia. Chaco. Argentina. Post\u00edtulos en econom\u00eda, evaluaci\u00f3n socioecon\u00f3mica en proyectos de inversi\u00f3n en infraestructura civil y planificaci\u00f3n de salud. Consultor externo PNUD &#8211; Ministerio de Trabajo y Seguridad Social de la Naci\u00f3n. Titular de GN05 Consultora en Salud. Direcci\u00f3n de Medicina Nuclear &#8211; MDH Formosa.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Haciendo una espera, para una reflexi\u00f3n hacia adelante, nos encontramos con la obligaci\u00f3n y el desaf\u00edo de dejar situaciones de desorientaci\u00f3n, e identificar caminos a seguir para adaptarnos a la din\u00e1mica epidemiol\u00f3gica coyuntural que persiste en el mundo. 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