{"id":7254,"date":"2024-04-16T14:32:26","date_gmt":"2024-04-16T17:32:26","guid":{"rendered":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/?p=7254"},"modified":"2024-04-16T14:32:26","modified_gmt":"2024-04-16T17:32:26","slug":"recurso-fisico-de-los-servicios-de-urgencia-y-emergencia-en-el-hospital-pospandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/2024\/04\/16\/recurso-fisico-de-los-servicios-de-urgencia-y-emergencia-en-el-hospital-pospandemia\/","title":{"rendered":"Recurso f\u00edsico de los servicios de Urgencia y Emergencia en el hospital pospandemia"},"content":{"rendered":"

La pandemia de COVID-19 ha ejercido una presi\u00f3n sin precedentes sobre los servicios de urgencia y emergencia hospitalaria en todo el mundo. A medida que la sociedad avanza hacia la era pospandemia es esencial adaptar estos servicios para enfrentar los nuevos desaf\u00edos que se presentan.<\/p>\n

Es importe destacar que el servicio tiene diferenciado los niveles de urgencia, generando distintas \u00e1reas de atenci\u00f3n que organizan el programa funcional, el cual no ha sido modificado por la pandemia.<\/p>\n

Como marco y referencia plantearemos el utilizado en el Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina, que adopt\u00f3 el Modelo de Triage MAT\u2013SET andorrano de triage adaptado por la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina de Urgencias y Emergencias.\u00a0 El MAT\u2013SET clasifica los niveles de urgencia en:<\/p>\n

Nivel I (Resucitaci\u00f3n): situaciones que requieren resucitaci\u00f3n, con riesgo vital inmediato.<\/p>\n

Nivel II (Emergencia) Situaciones de emergencia o muy urgentes, de riesgo vital previsible la resoluci\u00f3n de los cuales depende radicalmente del tiempo.<\/p>\n

Nivel III (Urgencia): Situaciones de urgencia, de potencial riesgo vital.<\/p>\n

Nivel IV (Menos urgente): Situaciones de menor urgencia, potencialmente complejas pero sin riesgo vital potencial.<\/p>\n

Nivel V (No urgente): Situaciones no urgentes, que periten una demora en la atenci\u00f3n o pueden ser programadas, sin riesgo para el paciente.<\/p>\n

Siendo el \u00e1rea de Triage, desde el punto de vista estructural y funcional, la puerta de entrada, el cual debe estar ubicado en la proximidad de la entrada de pacientes al servicio, contigua al \u00e1rea de admisi\u00f3n y a la sala de espera. Dado que el triage es un proceso y no un espacio, la ubicaci\u00f3n de la unidad de triage en un sitio determinado del servicio no implica que este no pueda ser realizado tambi\u00e9n en cualquier otra ubicaci\u00f3n, como es el caso de los pacientes que llegan con ambulancia, y a los pacientes ya ubicados en box (triage a cabecera de paciente).<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

A continuaci\u00f3n sugerimos las consideraciones a tener en cuenta, producto de la experiencia obtenida luego de la pandemia:<\/p>\n

    \n
  1. Espacio de triage seguro:<\/strong> Se deben establecer \u00e1reas de triage espec\u00edficas y seguras para evaluar a los pacientes antes de ingresar al \u00e1rea de atenci\u00f3n de emergencia, lo que ayuda a minimizar el riesgo de propagaci\u00f3n de enfermedades infecciosas. Los hospitales pueden est\u00e1n reevaluando y mejorando sus \u00e1reas de triage para garantizar una separaci\u00f3n efectiva de pacientes con enfermedades transmisibles y no transmisibles, especialmente los casos febriles.<\/li>\n
  2. Infraestructura adaptable:<\/strong> Los hospitales y centros de emergencia pueden necesitar contar con infraestructuras flexibles que les permitan adaptarse r\u00e1pidamente a cambios en la demanda y en los protocolos de seguridad sanitaria, debe analizarse adecuadamente las vinculaciones y flujos circulatorios.<\/li>\n
  3. Equipamiento de protecci\u00f3n personal (EPP):<\/strong> Es fundamental garantizar un suministro adecuado y constante de equipos de protecci\u00f3n personal para el personal m\u00e9dico y de apoyo. Esto incluye mascarillas, guantes, batas, gafas de protecci\u00f3n y cualquier otro equipo necesario para proteger al personal y a los pacientes.<\/li>\n
  4. Salas de espera espaciosas<\/strong>: Las salas de espera m\u00e1s amplias permiten mantener el distanciamiento f\u00edsico entre los pacientes, reduciendo as\u00ed el riesgo de contagio de enfermedades. Se pueden implementar medidas como la separaci\u00f3n f\u00edsica entre asientos y la instalaci\u00f3n de barreras divisorias.<\/li>\n
  5. Unidades de aislamiento<\/strong>: Deber\u00eda preverse unidades de aislamiento bien equipadas y dise\u00f1adas para pacientes con enfermedades contagiosas. Estas \u00e1reas deben contar con sistemas de ventilaci\u00f3n adecuados y un suministro de EPP suficiente para el personal que trabaja en ellas.<\/li>\n
  6. Mayor capacidad de ventilaci\u00f3n y sistemas de filtraci\u00f3n de aire<\/strong>: La ventilaci\u00f3n adecuada y los sistemas de filtraci\u00f3n de aire son esenciales para minimizar el riesgo de propagaci\u00f3n de enfermedades en entornos hospitalarios. Se pueden requerir actualizaciones en estos sistemas para mejorar la calidad del aire interior.<\/li>\n
  7. Tecnolog\u00eda de telemedicina<\/strong>: La implementaci\u00f3n de la telemedicina puede ayudar a reducir la cantidad de pacientes que acuden f\u00edsicamente a los servicios de urgencia y emergencia, al permitir consultas virtuales y evaluaciones preliminares remotas.<\/li>\n
  8. Infraestructura digital robusta<\/strong>: La pandemia ha destacado la importancia de la infraestructura digital para la gesti\u00f3n eficaz de la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Los hospitales necesitar\u00e1n infraestructuras digitales s\u00f3lidas para el intercambio r\u00e1pido de informaci\u00f3n entre diferentes departamentos y para facilitar la coordinaci\u00f3n de la atenci\u00f3n de emergencia.<\/li>\n
  9. Recursos de comunicaci\u00f3n<\/strong>: Es esencial contar con sistemas de comunicaci\u00f3n eficaces para coordinar la atenci\u00f3n entre diferentes equipos m\u00e9dicos, as\u00ed como para informar a los pacientes y sus familias sobre los procedimientos y el estado de la atenci\u00f3n.<\/li>\n
  10. Planes de contingencia actualizados:<\/strong> Los hospitales deben tener planes de contingencia actualizados que aborden espec\u00edficamente las necesidades y desaf\u00edos que surgen en el contexto pospand\u00e9mico, incluida la capacidad de respuesta ante posibles brotes de enfermedades emergentes.<\/li>\n
  11. Espacios para la formaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n del personal<\/strong>: Dada la importancia del entrenamiento y la capacitaci\u00f3n del personal m\u00e9dico en situaciones de emergencia, los hospitales pueden invertir en espacios dedicados para la formaci\u00f3n del personal en t\u00e9cnicas de respuesta a emergencias y manejo de crisis.<\/li>\n<\/ol>\n

    En resumen, los servicios de urgencia y emergencia hospitalaria pospandemia deben estar preparados con recursos adecuados, infraestructuras flexibles y medidas de seguridad para garantizar una atenci\u00f3n de calidad, segura y eficaz para los pacientes y el personal m\u00e9dico.<\/p>\n

     <\/p>\n

    \n

    Rita Comando <\/strong>es arquitecta, especialista en Planificaci\u00f3n del Recurso F\u00edsico en Salud FADU \u2013 UBA. Presidente Sociedad Central de Arquitectos, Argentina. Directora Diplomatura Dise\u00f1o y Gesti\u00f3n de la infraestructura f\u00edsica y tecnolog\u00eda en Salud. Universidad ISALUD. Miembro Corresponsal Grupo de Salud P\u00fablica de la Uni\u00f3n Internacional de Arquitectos.<\/p>\n

    Contacto<\/strong>: ritacomando@gmail.com<\/p>\n

     <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    La pandemia de COVID-19 ha ejercido una presi\u00f3n sin precedentes sobre los servicios de urgencia y emergencia hospitalaria en todo el mundo. A medida que la sociedad avanza hacia la era pospandemia es esencial adaptar estos servicios para enfrentar los nuevos desaf\u00edos que se presentan. Es importe destacar que el servicio tiene diferenciado los niveles […] M\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7255,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[365],"tags":[],"reaction":[],"adace-sponsor":[],"class_list":{"0":"post-7254","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-modelo-de-triage-mat-set"},"wps_subtitle":"Prof. Arq. Rita Comando","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7254","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7254"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7254\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7257,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7254\/revisions\/7257"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7255"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7254"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7254"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7254"},{"taxonomy":"reaction","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/reaction?post=7254"},{"taxonomy":"adace-sponsor","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/adace-sponsor?post=7254"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}