{"id":7571,"date":"2024-04-24T08:52:22","date_gmt":"2024-04-24T11:52:22","guid":{"rendered":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario\/?p=7571"},"modified":"2024-05-16T15:48:26","modified_gmt":"2024-05-16T18:48:26","slug":"una-alternativa-para-la-vision-transdisciplinaria-del-cambio-climatico-en-argentina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/2024\/04\/24\/una-alternativa-para-la-vision-transdisciplinaria-del-cambio-climatico-en-argentina\/","title":{"rendered":"Alternativa para la visi\u00f3n transdisciplinaria del cambio clim\u00e1tico en Argentina"},"content":{"rendered":"

Mucho se ha escrito sobre las distintas acciones que deben tomarse para enfrentar el problema del Cambio Clim\u00e1tico y su particular impacto sobre la Salud y los sistemas sanitarios. T.H. Chan (2022), indic\u00f3 que \u201cDebemos tomar soluciones que traten el problema de fondo como frenar la destrucci\u00f3n de los bosques tropicales y la p\u00e9rdida de biodiversidad, regular el mercado de animales salvajes, fomentar una agricultura sostenible y evitar el desperdicio de alimentos, tienen m\u00faltiples beneficios. Por un lado, son considerablemente m\u00e1s baratas; por el otro,\u00a0ayudar\u00e1n a detener la propagaci\u00f3n de enfermedades de animales a humanos, as\u00ed como a estabilizar el clima del planeta y revitalizar su bi\u00f3sfera<\/em>\u201d[2]<\/sup><\/a>. Por otro lado, el COVID-19 provoc\u00f3 una p\u00e9rdida mundial estimada en unos 40 000 millones de d\u00f3lares al a\u00f1o. <\/em>Bernstein A[3]<\/sup><\/a>., asegura que actualmente se han gastado m\u00e1s de 6 billones de d\u00f3lares en \u201cpa\u00f1itos de agua tibia\u201d. \u201cNo importa cu\u00e1nto gastemos en vacunas, nunca podr\u00e1n inmunizarnos completamente contra futuras pandemias\u201d.<\/strong>\u00a0 <\/em>En\u00a0investigaciones anteriores<\/a>, Bernstein ha encontrado que reducir la deforestaci\u00f3n y regular el comercio de animales silvestres cuesta 22.000 millones de d\u00f3lares. <\/em>Debemos aprovechar las inversiones en los sistemas sanitarios y apoyar las plataformas de One Health, un concepto que hace alusi\u00f3n a buscar el equilibrio entre la salud humana, ambiental y animal.<\/p>\n

En el mismo sentido el Banco de Desarrollo de Am\u00e9rica Latina-CAF- en su 24\u00b0 conferencia anual abord\u00f3 el impacto de la Covid-19 en los sistemas de salud, en la lucha contra el cambio clim\u00e1tico y en la digitalizaci\u00f3n de pa\u00edses, colectivos vulnerables, empresas y gobiernos. El impacto de la pandemia en los sistemas de salud ha revelado la importancia de contar con sistemas de salud p\u00fablica eficientes, personal m\u00e9dico preparado y acceso a infraestructura hospitalaria. En este sentido, la triple crisis (econ\u00f3mica, social y sanitaria) ha expuesto las profundas inequidades que vive Am\u00e9rica Latina y que golpea con mayor fuerza a las poblaciones vulnerables.<\/p>\n

La Agenda Digital Regional eLAC 2020-2022 (CAF, 2022)[4]<\/sup><\/a> sostiene que la pandemia tambi\u00e9n trajo consigo el reto de conectividad, que ha movilizado tanto a gobiernos como empresas, para innovar y afrontar los nuevos desaf\u00edos: es necesario invertir y garantizar infraestructura b\u00e1sica de conectividad con un marco que oriente a eliminar las desigualdades. La digitalizaci\u00f3n juega un papel fundamental en mitigar los efectos de la pandemia y soportar el ecosistema productivo, educativo y de servicios p\u00fablicos, es imprescindible que los gobiernos tanto a nivel nacional como subnacional, la industria, la academia y la sociedad civil latinoamericana conformen un acuerdo de colaboraci\u00f3n y plan de trabajo conjunto que permita en el muy corto plazo identificar aquellas \u00e1reas que permitan mejorar el desempen\u0303o y maximizar el potencial del ecosistema digital<\/p>\n

La comunidad cient\u00edfica y la crisis clim\u00e1tica, como se\u00f1ala\u00a0Guillermo Folguera -Conicet-UBA- (Capstick, S\u00a0 y otros, 2022)[5]<\/sup><\/a> plantean que: \u201cEn la actualidad, la pregunta por el rol de la comunidad cient\u00edfica en el contexto de crisis clim\u00e1tica se ha vuelto fundamental. En general, surgen proyectos productivos que prometen paliar los problemas actuales pero no siempre lo hacen<\/em>\u201d. El tiempo es corto para asegurar un futuro habitable\u201d, por lo que cient\u00edficas y cient\u00edficos deber\u00edan tomar\u00a0posici\u00f3n pol\u00edtica\u00a0ante las evidencias del cambio clim\u00e1tico, se\u00f1ala un art\u00edculo publicado en Nature Climate Change4<\/sup><\/em> que invita a cient\u00edficos y cient\u00edficas a la \u201cdesobediencia civil<\/em>\u201d, con el objetivo de ser escuchados por las autoridades gubernamentales sobre los efectos devastadores del cambio clim\u00e1tico. <\/em><\/p>\n

Atendiendo a esos objetivos en el a\u00f1o 2022 se conform\u00f3 la Red Colaborativa de Salud+Ambiente, <\/strong>para integrar el trabajo que ven\u00edan realizando desde hace algunos a\u00f1os, un conjunto de especialistas de distintas disciplinas cient\u00edficas en la cuesti\u00f3n en la Rep\u00fablica Argentina.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, se presentar\u00e1 la conformaci\u00f3n de esa Red, constituida por distintas instituciones cient\u00edficas, universidades y organismos de gobierno de la Rep\u00fablica Argentina. Se detallar\u00e1n tambi\u00e9n, las acciones mas importantes que se han llevado a cabo y se mostrar\u00e1n los resultados de algunas investigaciones realizadas por sus miembros.<\/p>\n

Red Colaborativa de Salud+Ambiente<\/strong><\/p>\n

La pregunta inicial es \u00bfPor qu\u00e9 conformar una Red Colaborativa de Salud+Ambiente? \u00a0En un contexto de profundos cambios y de enorme incertidumbre en la post pandemia, se busca hacer un aporte en\u00a0 los temas referidos a nuevos modelos de gesti\u00f3n de la salud y el ambiente, desde el impacto social, econ\u00f3mico y ambiental; medir el impacto de las instituciones de salud en el ambiente; como adaptar y preparar a las organizaciones de salud para el impacto del cambio clim\u00e1tico en la salud; como predecir respuestas y organizar el acceso oportuno a la informaci\u00f3n desde la gesti\u00f3n de datos digitales; como capacitar recursos humanos con profunda conciencia del v\u00ednculo salud-ambiente; generar evidencia e intercambiar experiencias e impulsar la investigaci\u00f3n que permita incorporar el concepto de Una Sola Salud (One Health Initiative).<\/p>\n

Para ello, se constituy\u00f3 la Red en el a\u00f1o 2022, con los siguientes miembros: Universidad del Gran Rosario; Instituto Superior de Estudios Ambientales-ISEA- de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba; Asociaci\u00f3n Argentina de Arquitectura e Ingenier\u00eda Hospitalaria -AADAIH-; Ministerio de Salud de la Provincia de Misiones; Ministerio de Cambio Clim\u00e1tico de la Provincia de Misiones; Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucum\u00e1n, Facultad de Ciencias Naturales de la Universidad Nacional de Tucum\u00e1n; Facultad de Ciencias M\u00e9dicas de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba y Red Colaborativa de las Am\u00e9ricas de Inform\u00e1tica en Salud-RECAINSA-<\/p>\n

Como parte de los trabajos y experiencias compartidas por la Red, se realizaron los Conversatorios I y II de la Red Salud + Ambiente, <\/strong>los d\u00edas 3 y 17 de Noviembre del a\u00f1o 2022. Los oradores, fueron representantes de la Facultad de Cs. M\u00e9dicas de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba, el Instituto Superior de Estudios Ambientales -ISEA- de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba; la Universidad Nacional de Misiones, la Universidad Nacional del Litoral; el\u00a0 Instituto de Pol\u00edtica, Econom\u00eda y Gesti\u00f3n en Salud (IPEGSA), la C\u00e1mara de Comercio de los Estados Unidos en Argentina (AmCham Argentina), la Asociaci\u00f3n Latinoamericana de los Sistemas Privados de Salud (ALAMI) y la Direcci\u00f3n de Epidemiolog\u00eda del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, el Ministro de Salud de la Provincia de Misiones; el Ministro Cambio Clim\u00e1tico de la Provincia de Misiones y la Asociaci\u00f3n Argentina de Arquitectura e Ingenier\u00eda Hospitalaria (AADAIH).<\/p>\n

Avances de estudios realizados por miembros de la Red<\/strong><\/p>\n

A continuaci\u00f3n, se sintetiza lo expuesto por esos representantes de diversas instituciones en actividades y reuniones de la Red.<\/p>\n

Provincia de Misiones<\/strong>: la provincia form\u00f3 parte del\u00a0 Proyecto Wash[6]<\/strong><\/sup><\/a> en Hospitales<\/em> convocada por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, en el a\u00f1o 2019 Argentina adhiere junto a siete pa\u00edses de LAC. Para ello se seleccionaron establecimientos de salud de la regi\u00f3n N-O: Tucum\u00e1n, de la regi\u00f3n N-E: Misiones y de la regi\u00f3n Patagonia: Neuqu\u00e9n. Se ejecut\u00f3 por los Ministerios de Salud de cada provincia: an\u00e1lisis de los servicios b\u00e1sicos de WASH (..): agua, saneamiento, higiene, gesti\u00f3n de residuos, limpieza hospitalaria. La respuesta y adecuaci\u00f3n a partir de los resultados encontrados se realizar\u00e1 por el \u00e1rea Agua Potable del Ministerio de Infraestructura de la Naci\u00f3n para la mejora de los \u00edndices encontrados.<\/p>\n

El Proyecto Readiness[7]<\/strong><\/sup><\/a> de Salud<\/em> Provincia de Misiones fue lanzando en julio del 2022, se desarroll\u00f3 una consulta y mesa externa de salud y cambio clim\u00e1tico involucrando al Ministerio de Cambio Clim\u00e1tico de Misiones y el Instituto Misionero de Biodiversidad. De estos encuentros se adoptaron 32 medidas de mitigaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n con sus hojas de ruta: fortalecer de las capacidades del sector, fortalecer el sistema de salud frente al cambio clim\u00e1tico; transversalizar la salud en la pol\u00edtica clim\u00e1tica provincial; c\u00e1lculo de la huella de carbono en establecimiento de salud definido; elaborar un plan de acci\u00f3n para reducir las emisiones de gases de efecto invernadero. En el documento Informe sobre el C\u00e1lculo de Huella de Carbono en Establecimientos de Salud de Argentina del <\/em>A\u00f1o 2018[8]<\/strong><\/sup><\/a> <\/em>se presentan los primeros resultados obtenidos del c\u00e1lculo de la huella de carbono en el Hospital SAMIC El Dorado, Provincia de Misiones. Luego de recolectar datos de todas las fuentes de emisi\u00f3n de carbono los resultados muestran que el impacto ambiental generado por el funcionamiento del hospital y su contribuci\u00f3n al calentamiento global: la huella de carbono obtenida en toneladas de di\u00f3xido de carbono equivale a 1311,89; y 8kg por paciente por a\u00f1o. Remarcando dos aspectos: la contabilizaci\u00f3n de pacientes es la que se utiliza en la Provincia de Misiones y que en este c\u00e1lculo no se consider\u00f3 la cadena de suministro que aumenta considerablemente las emisiones de GEI ni las emisiones relacionadas con electricidad, (veas\u00e9 Tabla 1)<\/p>\n

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Tabla 1<\/p>\n\n\n\n\n\n
Huella de carbono total y preliminar por instituci\u00f3n. Readiness Misiones 2022<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Hospital de estudio<\/strong><\/td>\nPACIENTES\u00a0 A\u00d1O 2022<\/em><\/strong><\/td>\nTOTAL DE EMISIONES REPORTADAS EN TN CO2EQ\u00a0 Alo 2022<\/em><\/strong><\/td>\nCO2EQ\/\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 PACIENTE<\/em><\/strong><\/td>\nFUENTES INFORMADAS<\/em><\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
SAMIC Eldorado, Misiones <\/em><\/strong><\/td>\n16812<\/em><\/td>\n1311,89<\/em><\/td>\n8kg\/Paciente\/a\u00f1o<\/em><\/td>\nNo estima cadena de suministro ni electricidad.<\/em><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Fuente: \u201cSalud y Cambio Clim\u00e1tico, proyectos implementados en Argentina 2023\u201d Campus Virtual de Salud P\u00fablica (CVSP\/OPS) | Acercando el conocimiento a la pr\u00e1ctica (campusvirtualsp.org)<\/a><\/p>\n

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Ministerio de Cambio Clim\u00e1tico de la Provincia de Misiones<\/strong>: el Plan de Respuesta Provincial al Cambio<\/em> Clim\u00e1tico busca <\/em>fomentar y asistir en la adopci\u00f3n de est\u00e1ndares internacionales respecto de la eficiencia energ\u00e9tica y de sistemas de gesti\u00f3n ambiental de organizaciones p\u00fablicas, privadas y acad\u00e9micas, incorporando concepto de econom\u00eda circular, gesti\u00f3n y desarrollo sostenible e innovaci\u00f3n.<\/p>\n

\u00a0<\/strong>Asociaci\u00f3n Argentina de Arquitectura e Ingenier\u00eda Hospitalaria -AADAIH: <\/strong>el sector salud tiene un rol importante que desempe\u00f1ar en la reducci\u00f3n de las emisiones de gases de efecto invernadero que son la causa del cambio clim\u00e1tico. Los hospitales emiten el 17% de los gases del sector de la salud. Es necesario realizar inversiones para “ecologizar” las instalaciones para la atenci\u00f3n de salud, con el uso de paneles solares, equipos de eficiencia energ\u00e9tica y gesti\u00f3n de residuos. Seg\u00fan la OPS, a nivel mundial, solo alrededor del 0,5% de la financiaci\u00f3n clim\u00e1tica multilateral se ha atribuido a proyectos de salud. En Am\u00e9rica un 67% de las instalaciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica est\u00e1n ubicadas en \u00e1reas proclives a desastres. En la \u00faltima d\u00e9cada, 24 millones de personas quedaron sin acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica por meses debido a da\u00f1os de la infraestructura. Es por ello que desde la AADAIH se trabaja en la formaci\u00f3n continua, desde la gesti\u00f3n del cambio de los profesionales, t\u00e9cnicos, formaciones espec\u00edficas y especializaciones que contemplen no solo los conceptos de ambiente en el proyecto inicial de dise\u00f1o y construcci\u00f3n de un hospital.\u00a0 El mantenimiento de las organizaciones hospitalarias en su funcionamiento son clave para disminuir el impacto ambiental desde la sustentabilidad: clima y confort, luz y viento; consumo de agua y energ\u00eda, energ\u00eda renovable, ventilaci\u00f3n, caracter\u00edsticas t\u00e9cnicas y tipos de materiales, sistemas de automatizaci\u00f3n.<\/p>\n

Instituto Superior de Estudios Ambientales-ISEA- Universidad Nacional de C\u00f3rdoba: <\/strong>la direcci\u00f3n de ISEA coordin\u00f3 el Proyecto ARG 19003: Plan Nacional de Adaptaci\u00f3n al Cambio Clim\u00e1tico\u201d <\/em>Establecimientos de atenci\u00f3n de la salud y Adaptaci\u00f3n al Cambio Clim\u00e1tico. E<\/em>n el marco de la planificaci\u00f3n de la adaptaci\u00f3n al cambio clim\u00e1tico y la necesidad de realizar estudios que permitan la elaboraci\u00f3n de un plan nacional donde se eval\u00fae y reduzca la vulnerabilidad a los efectos adversos del cambio clim\u00e1tico, integrando la adaptaci\u00f3n en las estrategias de desarrollo integral y resiliente del pa\u00eds, se defini\u00f3 este trabajo, en articulaci\u00f3n con la Direcci\u00f3n Nacional de Cambio Clim\u00e1tico (DNCC) del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible y la Coordinaci\u00f3n de Salud Ambiental, de la Direcci\u00f3n Nacional de Gesti\u00f3n de Servicios Asistenciales, del Ministerio de Salud. Se evaluaron los impactos que durante los eventos meteorol\u00f3gicos extremos (precipitaciones, olas de calor y de fr\u00edo, heladas) afectan a los establecimientos de atenci\u00f3n de la salud en general y los hospitales en particular que pueden ver reducida su capacidad, no solo en la atenci\u00f3n sino tambi\u00e9n ser pasibles de sufrir da\u00f1os tanto estructurales, no estructurales y funcionales. Esto motivado en que los establecimientos no puedan cumplir con el rol esperado en una situaci\u00f3n de emergencias y\/o desastres.<\/p>\n

Institucionalmente, el estudio se enmarc\u00f3 en\u00a0el Proyecto ARG19003: \u201cPlan Nacional de Adaptaci\u00f3n al Cambio Clim\u00e1tico\u201d (PNACC)<\/em>. Adem\u00e1s, en el marco internacional el Plan Nacional para Reducci\u00f3n de Riesgo de Desastres y el Marco de Hyogo<\/em> determinan el contexto del estudio.<\/p>\n

El trabajo se propuso contribuir en la realizaci\u00f3n de estudios que analicen la vulnerabilidad de los establecimientos de atenci\u00f3n de la salud al cambio clim\u00e1tico y se enmarc\u00f3 en la Medida 3.6 del Plan de Acci\u00f3n Nacional de Salud y Cambio Clim\u00e1tico: Fortalecer la capacidad del sector salud para asegurar el funcionamiento adecuado de los servicios de salud durante emergencias y desastres clim\u00e1ticos y en el PNACC.<\/p>\n

Para su realizaci\u00f3n, se aplic\u00f3 una metodolog\u00eda que necesariamente, deb\u00eda responder a distintos tipos de an\u00e1lisis. Ese proceso metodol\u00f3gico fue secuencial y consisti\u00f3 en la realizaci\u00f3n de las siguientes etapas:<\/p>\n

*Se definieron como dimensiones de an\u00e1lisis: Sanitaria, Ambiental, Clim\u00e1tica-Socioecon\u00f3mica. Se consideraron las regiones COFEMA: NOA, NEA, Centro, Cuyo y Patagonia; se agrup\u00f3 Patagonia norte y sur como una sola regi\u00f3n. Para la determinaci\u00f3n de los indicadores de vulnerabilidad, se consideraron los estudios previos existentes sobre niveles de vulnerabilidad para las distintas regiones y se gener\u00f3 cartograf\u00eda para las \u00e1reas de estudio.<\/p>\n

*En cuanto a las variables relevantes en el an\u00e1lisis de los impactos directos del Cambio Clim\u00e1tico en la salud de los estudios de casos, se consideraron:<\/p>\n

*Variables representativas de los elementos clim\u00e1ticos: temperatura m\u00e1xima, temperatura m\u00ednima, humedad relativa, presi\u00f3n atmosf\u00e9rica, precipitaci\u00f3n, densidad de ox\u00edgeno disuelto en el aire, oscilaci\u00f3n t\u00e9rmica mensual<\/p>\n

*Variables relativas a aspectos socioecon\u00f3micos: porcentaje de viviendas con servicios sanitarios, porcentaje de viviendas sin agua potable, porcentaje de viviendas con piso de tierra, porcentaje de poblaci\u00f3n analfabeta, n\u00famero de nacimientos mensuales, distribuci\u00f3n de la poblaci\u00f3n por grupos etarios, porcentaje de poblaci\u00f3n bajo la l\u00ednea de pobreza.<\/p>\n

*Variables correspondientes al sistema sanitario: tipo de establecimiento, prestaciones ofrecidas, n\u00famero de camas, n\u00famero de personal por tipo de servicio, etc., para todas las localizaciones existentes en el \u00e1rea del estudio.<\/p>\n

*El estudio consider\u00f3 todo el territorio del pa\u00eds; luego de la definici\u00f3n de las diferentes regiones, se clasific\u00f3 cada provincia a nivel de departamentos. Para cada uno de ellos es defini\u00f3 y estim\u00f3 un \u00cdndice de Vulnerabilidad Global frente al Cambio Clim\u00e1tico (IVGCC).<\/p>\n

De la aplicaci\u00f3n de esa metodolog\u00eda surgi\u00f3 el siguiente Mapa, donde se destacan los departamentos de la Rep\u00fablica Argentina que presentan un Riesgo Alto (en color amarillo) o Riesgo Bajo (en color verde), seg\u00fan estableci\u00f3 el IVGCC.\u00a0 Del mismo se puede observar que los departamentos que concentrar el mayor riesgo frente al cambio clim\u00e1tico y que, por lo tanto, posee los niveles mas elevados de impactos en el sistema sanitario, corresponden fundamentalmente a las regiones del NOA y el NEA.<\/p>\n

Sin embargo, es de destacar la presencia de algunos departamentos que corresponden a las provincias de Santa Cruz, R\u00edo Negro, C\u00f3rdoba, Santa Fe, Buenos Aires y AMBA, donde tambi\u00e9n los niveles del IVGCC muestra niveles elevados a tener en cuenta.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n cont\u00f3 tambi\u00e9n con la realizaci\u00f3n de un trabajo de campo, consistente en entrevistas a personal de los gobiernos provinciales, personal sanitario de las provincias y otros actores de inter\u00e9s. El resultado de sus precepciones permiti\u00f3 conocer un conjunto de restricciones y problem\u00e1ticas que escapan al alcance del modelo que fue planteado, pero que son extremadamente importantes a la hora de definir las pol\u00edticas p\u00fablicas del sector.<\/p>\n

Fuente: Asis, I.d V.; Facchin, M.H., Oron\u00e1, M.; Parisi, D. (2023) Establecimientos de atenci\u00f3n de la salud y Adaptaci\u00f3n al Cambio Clim\u00e1tico. Direcci\u00f3n de Cambio Clim\u00e1tico. (En prensa)<\/p>\n

 <\/p>\n

Del conjunto de las conclusiones del estudio, se infirieron recomendaciones:<\/strong><\/p>\n

*Establecer como Provincias Prioritarias las provincias con departamentos con alto \u00edndice de vulnerabilidad sanitaria frente a eventos de cambio clim\u00e1tico, es decir las provincias de Formosa, Santiago del Estero, Chaco, Salta, Tucum\u00e1n y Misiones.<\/p>\n

*Realizaci\u00f3n y sistematizaci\u00f3n de los \u00cdndices de Seguridad Hospitalaria que contemple el mapeo realizado en el estudio, en torno al riesgo clim\u00e1tico de los territorios a lo que deber\u00edan sumarse otras condiciones geogr\u00e1ficas como el riesgo del suelo frente a terremotos.<\/p>\n

*Implementaci\u00f3n de sistemas de vigilancia epidemiol\u00f3gica en las situaciones de eventos clim\u00e1ticos que permitan estimar su impacto en t\u00e9rminos de morbimortalidad y los efectos en la salud de la poblaci\u00f3n no s\u00f3lo f\u00edsica sino mental y social como los numerosos fen\u00f3menos migratorios locales referidos por varios de los entrevistados.<\/p>\n

*Pedido de Informe sobre el estado de las Rutas Nacionales y Provinciales e identificaci\u00f3n de centros poblados ya sean urbanos o rurales de dif\u00edcil acceso, a la hora de contar con esa informaci\u00f3n en ocasiones de eventos extremos.<\/p>\n

Facultad de Medicina. Facultad de Ciencias Naturales de la Universidad Nacional de Tucum\u00e1n<\/strong>: Resulta trascendente el trabajo trans e interdisciplinario en la Post Pandemia para generar espacios de investigaci\u00f3n, formaci\u00f3n de recursos humanos con la visi\u00f3n compleja de Una Sola Salud. La salud p\u00fablica ambiental es la rama de la salud p\u00fablica que aborda los factores ambientales subnacionales, nacionales, regionales y mundiales que influyen en la salud humana. La Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud public\u00f3 las Funciones esenciales de la Salud Publica Ambiental<\/em>, un marco para poner en marcha la agenda de las Am\u00e9ricas sobre salud, medio ambiente y cambio clim\u00e1tico 2021-2030. Promoviendo acciones estrat\u00e9gicas: mejorar el desempe\u00f1o de los programas e instituciones de salud p\u00fablica ambiental; fomentar que el sistema de salud sea sostenible y resiliente desde el punto de vista medioambiental; promover que las ciudades y comunidades sean saludables, resilientes desde el punto de vista medioambiental. Como \u00e1reas tem\u00e1ticas propone: cambio clim\u00e1tico y salud; seguridad qu\u00edmica; agua, saneamiento e higiene y calidad del aire y salud. En las Funciones Esenciales de Salud P\u00fablica Ambiental 9: habla del Acceso equitativo a establecimientos de salud que sean resilientes al clima y ambientalmente sostenibles: fortalecer la resiliencia frente al clima y la sostenibilidad ambiental de las instalaciones de atenci\u00f3n de la salud, mediante la optimizaci\u00f3n del uso y la seguridad de los recursos; y reducir al m\u00ednimo la liberaci\u00f3n de residuos al medioambiente.<\/p>\n

Reflexiones finales:<\/strong><\/p>\n

Los aprendizajes de la Pandemia COVID19 condujeron a las organizaciones e instituciones a generar espacios de intercambio de conocimiento, valorizar y generar evidencia desde la formaci\u00f3n de recursos humanos, la investigaci\u00f3n en la vinculaci\u00f3n de disciplinas en la visi\u00f3n \u00fanica de \u201cUna Salud\u201d y en propuestas hacia la gesti\u00f3n de la Salud P\u00fablica Ambiental. Paralelamente, a partir de las acciones necesarias frente al cambio clim\u00e1tico, se fueron generando el mundo nuevas demandas dirigidas al sistema sanitario: la necesidad de contar con hospitales sustentables – o verdes-, de cuantificar el \u00edndice de seguridad hospitalaria, la huella de carbono de esas instituciones y el an\u00e1lisis de la situaci\u00f3n del sistema sanitario frente a los eventos del cambio clim\u00e1tico, son solo algunas de las nuevas l\u00edneas de investigaci\u00f3n y acciones concretas que comenzaron a emprenderse en nuestro pa\u00eds. El recorrido mostrado por los miembros de la Red S+\u00c1, responde a esas necesidades y nuevas demandas. Sin embargo, mucho mas es lo que queda pendiente, pues estas acciones espec\u00edficas, requieren una mayor difusi\u00f3n y comprensi\u00f3n por parte de los distintos actores para ser implementadas en todo el sistema sanitario argentino. La Red est\u00e1 comprometida, no solo en esa tarea, sino tambi\u00e9n en hacer posibles los nuevos paradigmas de Una sola salud y Salud digital. La consecuci\u00f3n de ese objetivo requiere de la interacci\u00f3n de los distintos niveles de gobierno, del sistema sanitario, de la academia y sus investigadores y todo el Capital Humano disponible a tal fin en la Rep\u00fablica Argentina, con un claro enfoque multidimensional y multidisciplinario para enfrentar la creciente problem\u00e1tica del cambio clim\u00e1tico.<\/p>\n

 <\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

\u00c1lvarez-Garc\u00eda C, L\u00f3pez-Medina IM, Sanz-Martos S, \u00c1lvarez-Nieto C. Salud planetaria: educaci\u00f3n para una atenci\u00f3n sanitaria sostenible. Educaci\u00f3n m\u00e9dica. 2021;22(6):352\u20137.<\/p>\n

Asis, I.d V.; Facchin, M.H., Oron\u00e1, M.; Parisi, D. (2023) Establecimientos de atenci\u00f3n de la salud y Adaptaci\u00f3n al Cambio Clim\u00e1tico. Direcci\u00f3n de Cambio Clim\u00e1tico. (En prensa)<\/p>\n

Benis A, Tamburis O, Chronaki C, Moen A. One Digital Health: A Unified Framework for Future Health Ecosystems. J Med Internet Res. 2021 Feb 5;23(2):e22189. doi: 10.2196\/22189. PMID: 33492240; PMCID: PMC7886486.<\/p>\n

Ccami-Bernal F, Barriga-Chambi F, Fernandez-Guzman D, Vergara-de la Rosa E, Galvez-Olortegui J. Salud ambiental: una necesidad educativa para los m\u00e9dicos del Per\u00fa. Revista de la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas de C\u00f3rdoba. 2022;79(4):400\u2013<\/p>\n

Celso Bambar\u00e9n-Alatrista, Mar\u00eda del Socorro Alatrista-Guti\u00e9rrez de Bambar\u00e9n. Impacto ambiental de un hospital p\u00fablico en la ciudad de Lima, Per\u00fa. Revista peruana de medicina experimental y salud p\u00fablica. 31(4):712\u20135.<\/p>\n

Eslava Castan\u0303eda JC, Herna\u0301ndez LH, Sarmiento R, Osorio SD, Mesa Cuadros G, A\u0301greda JA, et al. Reflexiones acerca de la relacio\u0301n ambiente y salud: pensando en ambientes saludables \/ Juan Carlos Eslava Castan\u0303eda, editor. Primera edicio\u0301n. Bogota\u0301: Universidad Nacional de Colombia Sede Bogota\u0301 Facultad de Medicina. Departamento de Salud Pu\u0301blica; 2016.<\/p>\n

Francisco Javier Garrido Cisterna, Juvenal R\u00edos Leal. Oportunidades educativas tras la pandemia: el tiempo es ahora. Ars medica (Santiago, Chile). 2020;45(2).<\/p>\n

Orozco Garc\u00eda Z\u00c1, Ruiz Ruiz N, Contreras Gonz\u00e1lez Y. Acciones extracurriculares para una cultura medioambientalista en estudiantes de ciencias m\u00e9dicas. Edumecentro. 2015;7(2):108\u201319.<\/p>\n

Parra-S\u00e1nchez JS, Oviedo-Carrascal AI, Amaya-Fern\u00e1ndez FO. Anal\u00edtica de datos: incidencia de la contaminaci\u00f3n ambiental en la salud p\u00fablica en Medell\u00edn (Colombia). Revista de salud p\u00fablica (Bogot\u00e1, Colombia). 2020;22(6):1\u20139.<\/p>\n

Peraf\u00e1n Cabrera Aceneth. Higiene, Salud y Ambiente en Perspectiva Hist\u00f3rica: Cali a Comienzos Del Siglo XX. 1st ed. Bogota: Programa Editorial Universidad Del Valle; 2021.<\/p>\n

Roberto Braz da Silva Cardoso, Alexandre Barbosa de Oliveira. Hospitais seguros em desastres: demandas e tecnologias voltadas \u00e0 redu\u00e7\u00e3o de riscos. Sa\u00fade em Debate. 2021;44(spe2):84\u201397.<\/p>\n

Rodr\u00edguez D, Orfila J. Enfoque hacia el uso de energ\u00edas alternativas en establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Revista Digital de Postgrado. 2023;12(3).<\/p>\n

Rojas Criollo SM. Hospitales reformando al mundo verde. Ciencia y Cuidado. 2016;13(2):121\u201336.<\/p>\n

Smith Rodr\u00edguez MR, de Titto E. Hospitales sostenibles frente al cambio clim\u00e1tico: huella de carbono de un hospital p\u00fablico de la ciudad de Buenos Aires. Revista argentina de salud p\u00fablica. 2018;9(36):7\u201313.<\/p>\n

Trushna T, Tiwari RR. Establishing the National Institute for Research in Environmental Health, India\/Creation du National Institute for Research in Environmental Health, Inde\/Creacion del National Institute for Research in Environmental Health, India. Bulletin of the World Health Organization. 2022;100(4):281-.<\/p>\n

 <\/p>\n

P\u00e1ginas web<\/strong><\/p>\n

OPS.WHO.One Health Initiative<\/a> .<\/strong><\/p>\n

Ier Conversatorio UGR Salud+Ambiente.<\/p>\n

2do. Conversatorio UGR Salud+Ambiente.<\/p>\n

OPS.WHO. Las funciones de la Salud P\u00fablica Ambiental. https:\/\/iris.paho.org\/bitstream\/handle\/<\/a><\/p>\n

Una Herramientas de Evaluaci\u00f3n de Informaci\u00f3n de Salud -OHIAT- https:\/\/www.jsi.com\/resource\/one-health-information-assessment-tool-ohiat-one-pager\/<\/a><\/p>\n

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Judit Marisa Diaz Baz\u00e1n <\/strong>es M\u00e9dica, especialista en Infectolog\u00eda. Post Grado en Epidemiolog\u00eda y Post Grado en Salud P\u00fablica de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba. Post Grado en Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica y Farmacol\u00f3gica. PINCLIFA.UBA. Magister en Salud Digital. Universitat Oberta de Catalunya. Coordinadora Red Salud+Ambiente. Chair Comisi\u00f3n Salud P\u00fablica RECAINSA. Vice-Presidenta Comisi\u00f3n Transformaci\u00f3n Digital de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Argentina.<\/p>\n

Contacto: jdiazbazan@ugr.edu.ar<\/p>\n

In\u00e9s del Valle Asis <\/strong>es Licenciada en Econom\u00eda y Doctora en Ciencias Econ\u00f3micas de la Universidad Nacional de C\u00f3rdoba (UNC).\u00a0 Especialista en Gesti\u00f3n y Valoraci\u00f3n del Medio Ambiente y los Recursos Naturales del ILPES y la Universidad de Alcal\u00e1 de Henares. Responsable de proyectos y consultora internacional en temas de su especialidad. Profesora de Cursos de Posgrado en Argentina y el exterior. Directora del Instituto Superior de Estudios Ambientales de la UNC.<\/p>\n

Contacto:\u00a0ines.asis@unc.edu.ar<\/p>\n

\u00a0<\/strong>Valeria Schendelbek <\/strong>es Ingeniera Forestal. Especialista en Gesti\u00f3n de Producci\u00f3n y Ambiente. Experta en Proyecto Managment. Coordinadora Proyecto Readiness Ministerio de Salud de la Provincia de Misiones. Secretaria de Ambiente Municipalidad El Dorado. Misiones<\/p>\n

Contacto: vale.schendelbek@gmail.com<\/p>\n

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[1]<\/a> Representantes en la Red por la Universidad del Gran Rosario, el Instituto Superior de Estudios Ambientales de la UNC y el Gobierno de Misiones, respectivamente.<\/p>\n

[2]<\/sup><\/a> Centro para el Clima, la Salud y el Medio Ambiente Global de la Escuela de Salud P\u00fablica T.H. Chan, de la Universidad de Harvard, Julio 2022. En Berstein A; https:\/\/www.hsph.harvard.edu\/ c-change\/subtopics\/coronavirus-and-climate-change\/<\/a><\/p>\n

[3]<\/sup><\/a> Veas\u00e9 \u201cAgua, saneamiento e higiene en establecimientos de atenci\u00f3n de salud de siete pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina\u201d en https:\/\/www.paho.org\/es\/documentos\/agua-saneamiento-e-higiene-establecimientos<\/a> -atencion-salud-siete-paises-america-latina<\/p>\n

[4]<\/sup><\/a> En t\u00e9rminos precisos Jorge Srur, Gerente Regional Sur de la CAF indica que \u201cLa digitalizaci\u00f3n es una herramienta absolutamente clave para la reactivaci\u00f3n econ\u00f3mica de Am\u00e9rica Latina y para lograr los objetivos del 2030 en descarbonizaci\u00f3n. En pos de esto es que desde CAF hemos desarrollado varias acciones<\/em>\u201d. En https:\/\/www.caf.com\/es\/actualidad\/noticias\/2022\/11\/caf-presento-acciones-para-promover-la-transformacion-digital-en-la-region\/<\/a><\/p>\n

[5]<\/sup><\/a> Capstick, S., Thierry, A., Cox, E.\u00a0et al.\u00a0Civil disobedience by scientists helps press for urgent climate action.\u00a0Nat. Clim. Chang.\u00a012, 773\u2013774 (2022). En https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41558-022-01461-y<\/p>\n

[6]<\/strong><\/sup><\/a> Veas\u00e9 WASH EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD<\/a>. Joint Monitoring Programme en https:\/\/washdata.org\u00a0\u203a jmp-2019-wash-hcf-sp<\/a><\/p>\n

[7]<\/sup><\/a> El Proyecto Readiness busca fortalecer el sector salud en la respuesta y mitigaci\u00f3n al Cambio Clim\u00e1tico. Veas\u00e9 https:\/\/www.argentina.gob.ar\/noticias\/vizzotti-junto-la-directora-de-ops-lanzo-el-proyecto-para-fortalecer-al-sector-de-salud-en<\/a>https:\/\/www.paho.org\/es\/noticias\/17-8-2022-argentina – lanza-proyecto-para-fortalecer-respuesta-al-cambio-climatico-sector<\/a>.<\/p>\n

[8]<\/sup><\/a> Hospitales sostenibles frente al cambio clim\u00e1tico: Huella de carbono de un hospital p\u00fablico de la ciudad de Buenos Aires \/ Sustainable Hospitals Facing Climate Change: Carbon Footprint of a Public Hospital in Buenos Aires City. Rodriguez Smith, Mar\u00eda Rosa<\/a>;\u00a0De Titto, Ernesto<\/a>.\u00a0. Rev. argent. salud publica\u00a0<\/em><\/strong><\/a>; 9(36): 7-13, 2018.<\/em>Artigo em Espanhol\u00a0| LILACS | ID:\u00a0biblio-968198<\/p>\n

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Mucho se ha escrito sobre las distintas acciones que deben tomarse para enfrentar el problema del Cambio Clim\u00e1tico y su particular impacto sobre la Salud y los sistemas sanitarios. T.H. Chan (2022), indic\u00f3 que \u201cDebemos tomar soluciones que traten el problema de fondo como frenar la destrucci\u00f3n de los bosques tropicales y la p\u00e9rdida de […] M\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":7573,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[488],"tags":[],"reaction":[],"adace-sponsor":[],"class_list":{"0":"post-7571","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-red-colaborativa-de-saludambiente"},"wps_subtitle":"Dra. Judit Diaz Baz\u00e1n - Dra. en Econom\u00eda In\u00e9s del Valle Asis - Ing. Forestal Valeria Schendelbek ","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7571","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7571"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7571\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7861,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7571\/revisions\/7861"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7573"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7571"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7571"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7571"},{"taxonomy":"reaction","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/reaction?post=7571"},{"taxonomy":"adace-sponsor","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2024\/wp-json\/wp\/v2\/adace-sponsor?post=7571"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}