{"id":8147,"date":"2025-05-28T14:54:26","date_gmt":"2025-05-28T17:54:26","guid":{"rendered":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/?p=8147"},"modified":"2025-06-30T12:12:58","modified_gmt":"2025-06-30T15:12:58","slug":"plan-director-para-un-hospital-centenario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/2025\/05\/28\/plan-director-para-un-hospital-centenario\/","title":{"rendered":"Plan Director para un hospital centenario"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

El presente art\u00edculo expone el proceso de transformaci\u00f3n del Sanatorio Adventista del Plata, en Argentina con m\u00e1s de 110 a\u00f1os de historia, ubicada en la localidad de Libertador San Mart\u00edn, provincia de Entre R\u00edos. Este centro hospitalario, perteneciente a la red de salud adventista y con una fuerte impronta en la atenci\u00f3n integral del paciente, se enfrenta al desaf\u00edo de actualizar su infraestructura f\u00edsica y organizativa para responder a las exigencias del sistema de salud contempor\u00e1neo.<\/p>\n

Su planta f\u00edsica es el resultado de una evoluci\u00f3n arquitect\u00f3nica progresiva, compuesta por edificios construidos en diferentes momentos hist\u00f3ricos y bajo l\u00f3gicas funcionales dispares. Esta configuraci\u00f3n, si bien da cuenta de un valioso patrimonio institucional, conlleva problemas funcionales, circulatorios y normativos que impactan negativamente en la eficiencia operativa, la seguridad del paciente y la calidad de los servicios prestados.<\/p>\n

En este contexto, se desarroll\u00f3 un Plan Director de Infraestructura que, m\u00e1s all\u00e1 de constituir una respuesta arquitect\u00f3nica, representa una estrategia institucional orientada a acompa\u00f1ar la evoluci\u00f3n del modelo de atenci\u00f3n sanitaria, consolidando al sanatorio como referente regional en medicina centrada en el paciente.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico institucional y hallazgos clave<\/strong><\/p>\n

El proceso de diagn\u00f3stico incluy\u00f3 relevamientos f\u00edsicos, an\u00e1lisis funcionales, evaluaci\u00f3n de flujos, entrevistas con usuarios clave, y el estudio de normas nacionales e internacionales en arquitectura hospitalaria (Ministerio de Salud, PGNCAM, ASHRAE, entre otras). Un aspecto fundamental de esta etapa fue la metodolog\u00eda colaborativa adoptada: se estableci\u00f3 un trabajo conjunto entre el equipo t\u00e9cnico proyectista y el personal del Sanatorio Adventista del Plata, que incluy\u00f3 visitas t\u00e9cnicas in situ, reuniones interdisciplinares, talleres de co-dise\u00f1o y an\u00e1lisis compartido de planos existentes y flujos operativos reales.<\/p>\n

Este enfoque participativo permiti\u00f3 detectar no solo los d\u00e9ficits f\u00edsicos y normativos del edificio, sino tambi\u00e9n comprender los procesos cl\u00ednicos cotidianos, identificar cuellos de botella operativos y visualizar oportunidades de mejora directamente desde la experiencia del usuario y del personal asistencial. La validaci\u00f3n constante de las hip\u00f3tesis mediante el trabajo de campo y la escucha activa facilit\u00f3 alcanzar un diagn\u00f3stico preciso y compartido, condici\u00f3n indispensable para desarrollar soluciones efectivas y sostenibles.<\/p>\n

Entre los hallazgos m\u00e1s relevantes se destacan:<\/p>\n

*Fragmentaci\u00f3n funcional: la construcci\u00f3n por etapas gener\u00f3 un hospital disgregado, con servicios estrat\u00e9gicos localizados en edificios aislados y sin integraci\u00f3n operativa.<\/p>\n

*Interferencias en los flujos: se observ\u00f3 circulaci\u00f3n mixta de pacientes, personal, log\u00edstica y residuos en pasillos comunes, elevando riesgos de infecciones nosocomiales y deteriorando la experiencia del usuario.<\/p>\n

*Obsolescencia normativa: varios sectores de alta complejidad, como quir\u00f3fanos, terapia intensiva y diagn\u00f3stico por imagen, no cumplen los est\u00e1ndares actuales de seguridad, confort ambiental, bioseguridad y eficiencia energ\u00e9tica.<\/p>\n

*Circulaciones verticales inadecuadas: se detect\u00f3 la ausencia de n\u00facleos diferenciados para circulaciones p\u00fablicas, t\u00e9cnicas y log\u00edsticas, lo que compromete la segregaci\u00f3n funcional requerida.<\/p>\n

*Potencial urban\u00edstico subutilizado: el predio de 7 hect\u00e1reas presenta oportunidades para crecer con una l\u00f3gica urbana integrada, potenciando la relaci\u00f3n con el entorno educativo, religioso y comunitario.<\/p>\n

Idea generadora del Plan Director<\/strong><\/p>\n

La propuesta arquitect\u00f3nica parte de una idea generadora clara: concebir un “nuevo hospital” integrando lo existente mediante una l\u00ednea t\u00e9cnica de circulaci\u00f3n que conecte todos los servicios clave, revalorizando el patrimonio construido y permitiendo nuevas incorporaciones con criterios de flexibilidad y escalabilidad. Esta estrategia busca evitar la demolici\u00f3n masiva y aprovechar lo construido como base para la transformaci\u00f3n.<\/p>\n

En este proceso, tambi\u00e9n emergi\u00f3 una dimensi\u00f3n de la arquitectura, propia de los lugares donde la salud, el tiempo y la esperanza se entrelazan. La propuesta no se limita a resolver eficientemente el funcionamiento de un establecimiento sanitario: aspira a renovar la experiencia espacial del sanatorio, rescatando su relaci\u00f3n con el paisaje, el cielo, la luz y el silencio.<\/p>\n

Las im\u00e1genes proyectadas y los renders muestran patios que vuelven a latir, pasajes que se convierten en galer\u00edas de aire y \u00e1rboles, accesos donde la llegada del paciente se transforma en un gesto de acogida y respeto. El nuevo hall, con su gran apertura al parque, se plantea como un umbral simb\u00f3lico entre el afuera y el adentro, entre lo cotidiano y lo cl\u00ednico, entre la vulnerabilidad y el cuidado.<\/p>\n

Los corredores t\u00e9cnicos, a menudo invisibilizados, son aqu\u00ed redibujados con igual dignidad que las \u00e1reas p\u00fablicas, comprendiendo que la salud se construye tambi\u00e9n en la calidad de cada tr\u00e1nsito, de cada espera, de cada cruce. As\u00ed, se construye una narrativa arquitect\u00f3nica que acompa\u00f1a los itinerarios humanos que transcurren dentro del sanatorio: m\u00e9dicos que atraviesan de guardia en guardia, pacientes que avanzan con la esperanza en la mano, familiares que buscan orientaci\u00f3n en medio de la incertidumbre.<\/p>\n

Este plan no solo redibuja los planos: reescribe el relato f\u00edsico del sanatorio, convirtiendo su herencia centenaria en la base de una nueva experiencia espacial, sensible y humanizada.<\/p>\n

Objetivos generales<\/strong><\/p>\n

1.-Reorganizar la planta urbana y funcional del hospital, garantizando una adecuada segregaci\u00f3n de flujos y zonificaci\u00f3n por niveles de complejidad.<\/p>\n

2.-Actualizar la infraestructura f\u00edsica a est\u00e1ndares contempor\u00e1neos, especialmente en \u00e1reas cr\u00edticas.<\/p>\n

3.-Adoptar un modelo de organizaci\u00f3n asistencial por procesos, centrado en el paciente y la resoluci\u00f3n eficiente de su demanda.<\/p>\n

4.-Garantizar la continuidad asistencial durante las obras, mediante una estrategia de intervenci\u00f3n por etapas.<\/p>\n

5.-Optimizar la inversi\u00f3n institucional, asegurando sostenibilidad t\u00e9cnica y econ\u00f3mica a largo plazo.<\/p>\n

 <\/p>\n

Lineamientos t\u00e9cnicos y soluciones proyectuales<\/strong><\/p>\n

El Plan Director se estructura en torno a cuatro ejes de intervenci\u00f3n integrados:<\/p>\n

    \n
  1. Reorganizaci\u00f3n urbana y funcional de la macroparcela:<\/li>\n<\/ol>\n

    – Redise\u00f1o de accesos: diferenciados para pacientes, urgencias, log\u00edstica y personal.<\/p>\n

    – Zonificaci\u00f3n de usos: definici\u00f3n clara de \u00e1reas asistenciales, t\u00e9cnicas, administrativas y de apoyo.<\/p>\n

    – Integraci\u00f3n con el entorno: relaci\u00f3n funcional con el Centro Adventista de Vida Sana, la Universidad y otros equipamientos.<\/p>\n

     <\/p>\n

      \n
    1. Actualizaci\u00f3n normativa y tecnolog\u00eda edilicia:<\/li>\n<\/ol>\n

      – Reacondicionamiento de quir\u00f3fanos, terapia intensiva, hospital de d\u00eda y diagn\u00f3stico.<\/p>\n

      – Instalaciones bajo normativa ASHRAE, NFPA y ministerial.<\/p>\n

      – Acondicionamiento ambiental de alta eficiencia energ\u00e9tica.<\/p>\n

      – Aplicaci\u00f3n de criterios de flexibilidad y modularidad.<\/p>\n

       <\/p>\n

        \n
      1. Organizaci\u00f3n hospitalaria por procesos asistenciales:<\/li>\n<\/ol>\n

        – Circuitos l\u00f3gicos de atenci\u00f3n: desde la consulta hasta la resoluci\u00f3n quir\u00fargica y la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

        – Agrupamiento funcional de servicios complementarios.<\/p>\n

        – Integraci\u00f3n de la experiencia del paciente como eje de dise\u00f1o.<\/p>\n

         <\/p>\n

          \n
        1. Desdoblamiento de circulaciones p\u00fablicas y t\u00e9cnicas:<\/li>\n<\/ol>\n

          – N\u00facleos verticales independientes para pacientes, log\u00edstica y personal.<\/p>\n

          – Separaci\u00f3n f\u00edsica de los flujos para evitar contaminaci\u00f3n cruzada.<\/p>\n

          – Mejora de la seguridad, eficiencia y privacidad.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Etapas constructivas del plan<\/strong><\/p>\n

          El Plan Director se implementa en ocho etapas constructivas secuenciales, dise\u00f1adas para minimizar interferencias con la operaci\u00f3n hospitalaria:<\/p>\n

          – Etapa 0: Infraestructura externa, vialidad y estacionamientos (5.491 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 1: Alta complejidad: UCI, quir\u00f3fanos, hospital de d\u00eda (2.759 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 2: N\u00facleo vertical p\u00fablico (240 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 3: Hospital de d\u00eda oncol\u00f3gico y de rehabilitaci\u00f3n (735 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 4: Diagn\u00f3stico por imagen (1.443 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 5: Internaci\u00f3n general (3.085 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 6: Consultorios externos y conectores (1.161 m\u00b2).<\/p>\n

          – Etapa 7: Hall de acceso, \u00e1rea comercial y estacionamiento p\u00fablico (12.000 m\u00b2).<\/p>\n

          Esta estrategia secuencial permite renovar la infraestructura hospitalaria sin interrumpir la atenci\u00f3n, implementando mejoras funcionales de forma progresiva y medible.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Impacto asistencial, organizacional y econ\u00f3mico<\/strong><\/p>\n

          La implementaci\u00f3n del Plan Director genera beneficios tangibles en m\u00faltiples dimensiones:<\/p>\n

          – Cl\u00ednico: mejora de la calidad asistencial, reducci\u00f3n de eventos adversos, incremento en la seguridad del paciente y mejora de indicadores como la rotaci\u00f3n de camas y el tiempo promedio de internaci\u00f3n.<\/p>\n

          – Operativo: mayor eficiencia en los tiempos de traslado, uso racional de recursos, mejora de la log\u00edstica interna y fortalecimiento de la coordinaci\u00f3n interservicios.<\/p>\n

          – Econ\u00f3mico: incremento de la cartera de servicios, captaci\u00f3n de nueva demanda, mejora en los ingresos hospitalarios, racionalizaci\u00f3n del mantenimiento y mayor vida \u00fatil de las instalaciones.<\/p>\n

          – Ambiental y tecnol\u00f3gico: optimizaci\u00f3n de consumos energ\u00e9ticos, incorporaci\u00f3n de tecnolog\u00eda de punta y cumplimiento de est\u00e1ndares ambientales internacionales.<\/p>\n

           <\/p>\n

          Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

          El caso del Sanatorio Adventista del Plata es un ejemplo de c\u00f3mo una instituci\u00f3n centenaria puede renovarse sin perder su identidad, mediante una estrategia de planificaci\u00f3n integral que combina respeto por el patrimonio, innovaci\u00f3n funcional y sostenibilidad.<\/p>\n

          El Plan Director desarrollado no solo responde a una necesidad edilicia, sino que propone una transformaci\u00f3n organizacional con impacto estructural en la calidad asistencial. La aplicaci\u00f3n de principios contempor\u00e1neos de arquitectura hospitalaria, centrados en procesos, flexibilidad, segregaci\u00f3n de flujos y confort ambiental, permite consolidar un modelo replicable para otras instituciones en situaciones similares.<\/p>\n

          Este trabajo demuestra que la infraestructura no es un fin en s\u00ed mismo, sino una herramienta clave para acompa\u00f1ar la evoluci\u00f3n del sistema de salud, humanizar la atenci\u00f3n, y potenciar la misi\u00f3n institucional.<\/p>\n

          \"Plan
          Plan de etapas<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"Alzado
          Alzado urgencias<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"Urgencias\"
          3D exterior urgencias<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"3D
          3D exterior circulaci\u00f3n vertical<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"3D
          3D exterior conjunto hist\u00f3rico<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"3D
          3D interior estar p\u00fablico<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"3D
          3D interior central esterilizaci\u00f3n<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"3D
          3D Interior UCO<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

          \"3D
          3D interior bloque quir\u00fargico<\/figcaption><\/figure>\n

           <\/p>\n

           <\/p>\n

          \n

          Cristhian Di Dionisio<\/strong> es Planificador Medico y dise\u00f1ador arquitect\u00f3nico con m\u00e1s de 18 a\u00f1os de experiencia en la gesti\u00f3n de proyectos para el sector sanitario, p\u00fablico y privado. Ha trabajado en m\u00faltiples proyectos de infraestructura hospitalaria a gran escala en Argentina y Am\u00e9rica Latina, enfoc\u00e1ndose en la planificaci\u00f3n estrat\u00e9gica y optimizaci\u00f3n de recursos f\u00edsicos en salud. Posee un M\u00e1ster en Planificaci\u00f3n de Recursos F\u00edsicos en Salud por la Universidad de Buenos Aires y ha realizado estudios de liderazgo en el MIT.<\/p>\n

          Antonio Vartan Nakaschian Plazaola<\/strong> es arquitecto hospitalario y urbanista con amplia experiencia en la planificaci\u00f3n, dise\u00f1o y coordinaci\u00f3n de equipos multidisciplinarios para proyectos de infraestructura sanitaria. Ha liderado importantes proyectos de expansi\u00f3n y modernizaci\u00f3n hospitalaria en Argentina y Espa\u00f1a, integrando tecnolog\u00edas m\u00e9dicas avanzadas en los establecimientos de salud. Posee un M\u00e1ster en Arquitectura y Gesti\u00f3n Hospitalaria por la Universidad Cat\u00f3lica de Murcia y formaci\u00f3n especializada en instalaciones hospitalarias por la Universidad de Barcelona.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

          El presente art\u00edculo expone el proceso de transformaci\u00f3n del Sanatorio Adventista del Plata, en Argentina con m\u00e1s de 110 a\u00f1os de historia, ubicada en la localidad de Libertador San Mart\u00edn, provincia de Entre R\u00edos. Este centro hospitalario, perteneciente a la red de salud adventista y con una fuerte impronta en la atenci\u00f3n integral del paciente, […] M\u00e1s<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":8272,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[529],"tags":[],"reaction":[],"adace-sponsor":[],"class_list":{"0":"post-8147","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-de-la-fragmentacion-a-la-integracion","8":"snax_format-list","9":"snax-list"},"wps_subtitle":"Planificador m\u00e9dico Cristhian Di Dionisio y Arq. Antonio Vartan Nakaschian Plazaola","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8147","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8147"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8147\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8161,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8147\/revisions\/8161"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8272"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8147"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8147"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8147"},{"taxonomy":"reaction","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/reaction?post=8147"},{"taxonomy":"adace-sponsor","embeddable":true,"href":"https:\/\/aadaih.org.ar\/anuario2025\/wp-json\/wp\/v2\/adace-sponsor?post=8147"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}