La metodolog\u00eda adoptada persigui\u00f3 un enfoque de revisi\u00f3n sistem\u00e1tica cualitativa con la b\u00fasqueda de fuentes de informaci\u00f3n de bases de datos acad\u00e9micas tales como Scopus, Web of Science, PubMed, SciELO y recursos t\u00e9cnicos Google Scholar, informes institucionales, sitios especializados como Frontiers in Built Environment, Health Care Without Harm, Green Building Council considerando un enfoque cualitativo y descriptivo sin realizar experimentos originales.<\/p>\n
En principio para definir los criterios de b\u00fasqueda se emplearon t\u00e9rminos en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s relacionados con biofilia, dise\u00f1o biof\u00edlico, dise\u00f1o bioclim\u00e1tico, arquitectura hospitalaria, post-COVID y combinaciones booleanas tales como biophilic design and healthcare and COVID-19 acotando la b\u00fasqueda al per\u00edodo 2020-2024 post-COVID. Para la selecci\u00f3n de estudios se identificaron inicialmente m\u00e1s de 200 documentos que tras eliminar duplicados y aplicar criterios de pertinencia tales como enfoque en hospitales, ciudades de tama\u00f1o medio y evidencia emp\u00edrica, se obtuvieron 60 estudios relevantes. De estos, 45 fueron finalmente analizados de forma cualitativa sumando literatura cient\u00edfica, tesis y reportes de casos reales.<\/p>\n
A continuaci\u00f3n, para el an\u00e1lisis y extracci\u00f3n de datos se registraron datos de cada estudio como ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas del dise\u00f1o biof\u00edlico y bioclim\u00e1tico, indicadores de salud, tiempo de estancia, uso de analg\u00e9sicos, niveles de estr\u00e9s y eficiencia energ\u00e9tica. Se elaboraron tablas comparativas resumiendo hallazgos clave e identificando fuentes normativas relevantes. Por \u00faltimo, con respecto a la validaci\u00f3n se utiliz\u00f3 triangulaci\u00f3n de fuentes, literatura acad\u00e9mica, informes t\u00e9cnicos y noticias especializadas para contrastar informaci\u00f3n.<\/p>\n
Marco conceptual<\/strong><\/p>\n Para fundamentar las propuestas, se estructur\u00f3 un marco te\u00f3rico basado en cuatro ejes principales:<\/p>\n Articulados estos cuatro ejes, revelan que las estrategias biof\u00edlicas y bioclim\u00e1ticas escapan al criterio simplemente ornamental, y sus componentes formales optimizan la salud de los usuarios, al mismo tiempo que promueven la eficiencia energ\u00e9tica. La evidencia internacional y normativa verde enfatiza su implementaci\u00f3n como recomendaci\u00f3n, sin embargo, se deber\u00e1 tender a incorporar dicho conocimiento a la normativa como requisito legal.<\/p>\n Estrategias biof\u00edlicas y bioclim\u00e1ticas en espacios de salud.<\/strong><\/p>\n El Centro de Salud Trillium, Mississauga, Canad\u00e1, 2019, es un proyecto de ampliaci\u00f3n donde se integraron ventanales panor\u00e1micos orientados hacia \u00e1reas verdes, maximizando la entrada de luz natural y las vistas exteriores (Imagen 1). Adem\u00e1s, se utilizaron colores claros y materiales locales. Estas medidas de dise\u00f1o pasivo redujeron el estr\u00e9s y apoyaron la recuperaci\u00f3n de los pacientes internados.<\/p>\n Igualmente, en el University Hospital Lausanne, Suiza, 2023, los dise\u00f1adores optaron por ventilaci\u00f3n natural, materiales de baja huella de carbono y rutas interiores curvas. Adem\u00e1s, se instal\u00f3 una cubierta ajardinada, (Imagen2) que proporciona aislamiento t\u00e9rmico adicional y crea un paisaje verde contribuyendo al confort t\u00e9rmico interior que reduce el estr\u00e9s de pacientes y personal.<\/p>\n En el Khoo Teck Puat Hospital, Singapur, 2018, considerado uno de los m\u00e1s biof\u00edlicos de Asia y premiado con el Stephen R. Kellert Biophilic Design Award 2018 se incorporan cinco principios clave. El acceso visual a vegetaci\u00f3n y agua, inclusi\u00f3n de plantas arom\u00e1ticas, sonidos acu\u00e1ticos, diversidad de especies de plantas, p\u00e1jaros, mariposas y espacios comunitarios verdes (Imagen 3). Todos los bloques del hospital rodean patios ajardinados con vegetaci\u00f3n nativa y estanques de agua. El resultado es un ambiente curativo ya que extensa literatura indica que los pacientes expuestos a estos entornos naturales redujeron la estancia hospitalaria. Este proyecto bioclim\u00e1tico integra luz y ventilaci\u00f3n natural junto a elementos acu\u00e1ticos ejemplificando la aplicaci\u00f3n de estrategias biof\u00edlicas en arquitectura hospitalaria.<\/p>\n <\/p>\n El Centro de Tratamiento e investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer en Bogot\u00e1, 2021, dise\u00f1ado por el arquitecto Rafael de la Hoz, adopta una forma inspirada en pulmones humanos con dos torres curvas conectadas por un atrio abierto. La fachada alterna vidrio y paneles opacos optimizando el rendimiento energ\u00e9tico, y se prev\u00e9n terrazas exteriores con jardines en cada planta. En particular, todos los espacios del hospital est\u00e1n orientados para recibir luz natural m\u00e1xima, elemento clave para la recuperaci\u00f3n (Imagen 4). La sostenibilidad est\u00e1 presente pues se incorporan paneles solares, calentamiento solar de agua y sistemas de recolecci\u00f3n de agua de lluvia. Seg\u00fan estimaciones del proyecto, esta eficiencia en recursos permitir\u00e1 dedicar m\u00e1s fondos a la atenci\u00f3n m\u00e9dica, mejorando potencialmente la esperanza de vida de los pacientes oncol\u00f3gicos.<\/p>\n <\/p>\n En el Centro de Enfermedades Respiratorias Wolica, Polonia, 2023, se construy\u00f3 un pabell\u00f3n modular de rehabilitaci\u00f3n de 970 m\u00b2 usando 90% de materiales reciclados. Adem\u00e1s, se equip\u00f3 con 458 paneles fotovoltaicos en las cubiertas y terreno alcanzando el 80% de autosuficiencia energ\u00e9tica en 2022, con el objetivo de alcanzar el 100% para 2025. Alrededor del edificio se habilitaron extensas \u00e1reas verdes. Seg\u00fan el informe, estos jardines terap\u00e9uticos mejoran el bienestar de pacientes y personal, favoreciendo la recuperaci\u00f3n. La combinaci\u00f3n de energ\u00eda renovable y biofilia lo posiciona como modelo de hospital verde en Europa del Este.<\/p>\n <\/p>\n En el nuevo Mayapada Hospital Nusantara, Indonesia, 2024, futura capital forestal de Indonesia el gobierno proyecta que el 20% del \u00e1rea total del hospital ser\u00e1 zona verde. El dise\u00f1o incluye un gran jard\u00edn terap\u00e9utico y paseos verdes alrededor de los edificios (Imagen 6). El presidente Widodo enfatiz\u00f3 que este enfoque ecol\u00f3gico con energ\u00eda eficiente y 20% \u00e1reas verdes apoyar\u00e1 la recuperaci\u00f3n de pacientes.<\/p>\n <\/p>\n Los ejemplos anteriores ilustran c\u00f3mo los hospitales pueden incorporar vegetaci\u00f3n interior y exterior, luz natural, ventilaci\u00f3n cruzada y fuentes de energ\u00eda renovable. En la Tabla 1 se comparan estas estrategias y los impactos reportados, en general, los proyectos han logrado climas interiores m\u00e1s confortables, apoyado la disminuci\u00f3n del estr\u00e9s en usuarios y en algunos casos han alcanzado autonom\u00eda energ\u00e9tica.<\/p>\n <\/p>\n Fuente: Elaboraci\u00f3n propia<\/p>\n <\/p>\n Impactos en salud y bienestar<\/strong><\/p>\n La literatura revisada documenta consistentemente los beneficios de la biofilia en la recuperaci\u00f3n y bienestar. Los estudios recientes concluyen que la presencia de vegetaci\u00f3n o vistas naturales en hospitales acorta el tiempo de hospitalizaci\u00f3n de los pacientes. Los datos concretos incluyen que los pacientes con vista a jardines requieren un 15% menos de analg\u00e9sicos postoperatorios y se recuperan m\u00e1s r\u00e1pido. Asimismo, en hospitales con dise\u00f1o biof\u00edlico, el estr\u00e9s de los pacientes se reduce significativamente y se informa la disminuci\u00f3n en un 30% de cortisol, que es la hormona del estr\u00e9s.<\/p>\n El personal tambi\u00e9n se beneficia, en un informe de la American Institute of Architects (AIA) se indica que un dise\u00f1o hospitalario que mejora la circulaci\u00f3n y la iluminaci\u00f3n puede elevar la productividad del personal m\u00e9dico en un 20%. Otros efectos documentados incluyen mayor satisfacci\u00f3n de pacientes y familiares, mejor tolerancia al dolor y la ansiedad, y la reducci\u00f3n de la sensaci\u00f3n de aislamiento. En conjunto, la evidencia muestra que los espacios hospitalarios enriquecidos con elementos naturales facilitan la recuperaci\u00f3n f\u00edsica y psicol\u00f3gica de todos sus usuarios.<\/p>\n De esta manera, la aplicaci\u00f3n de biofilia y bioclim\u00e1tica se asocia a impactos positivos en la salud: mejor descanso, menos dolor, estr\u00e9s reducido y entornos m\u00e1s amables. Esto es crucial en escenarios post pandemia, donde el bienestar emocional es tan importante como el cl\u00ednico. Los resultados emp\u00edricos respaldan la recomendaci\u00f3n de priorizar vegetaci\u00f3n, luz natural y confort t\u00e9rmico en el dise\u00f1o hospitalario, no solo por razones est\u00e9ticas, sino como estrategia sanitaria y operativa en cuanto a rapidez de altas y ahorro en f\u00e1rmacos.<\/p>\n Propuesta legislativa para la implementaci\u00f3n de arquitectura biof\u00edlica y bioclim\u00e1tica en hospitales de Espa\u00f1a<\/strong><\/p>\n Con base en los hallazgos, se formula una propuesta normativa que articula la legislaci\u00f3n espa\u00f1ola y europea en materia urban\u00edstica, ambiental y sanitaria. Los instrumentos clave considerados incluyen el C\u00f3digo T\u00e9cnico de la Edificaci\u00f3n (CTE) espa\u00f1ol, la Ley 33\/2011 de Salud P\u00fablica, y directrices europeas como el Pacto Verde Europeo y la Estrategia de Biodiversidad 2030. A continuaci\u00f3n, se esbozan sus ejes principales:<\/p>\n Modificaci\u00f3n del C\u00f3digo T\u00e9cnico de la Edificaci\u00f3n: En la pr\u00e1ctica, se propone crear un Documento B\u00e1sico espec\u00edfico que aborde el dise\u00f1o biof\u00edlico, lo que implicar\u00eda a\u00f1adir requisitos de visualizaci\u00f3n de naturaleza en habitaciones que incluya ventanas m\u00ednimas a zonas verdes, espacios de esparcimiento exterior en azoteas o jardines, y sistemas de ventilaci\u00f3n natural. Asimismo, vincular el uso de energ\u00edas renovables obligatorias en hospitales para la obtenci\u00f3n de certificaci\u00f3n verde. De esta manera, los nuevos proyectos deber\u00edan contemplar estrictas condiciones de iluminaci\u00f3n natural, calidad de aire interior biofilizado y eficiencia energ\u00e9tica integrada, aline\u00e1ndose con la neutralidad clim\u00e1tica del Pacto Verde.<\/p>\n Adaptaci\u00f3n de la Ley 33\/2011 de Salud P\u00fablica: Esta ley enfatiza la promoci\u00f3n de un ambiente saludable y se sugiere una disposici\u00f3n adicional que vincule la arquitectura hospitalaria con la salud ambiental. Podr\u00eda incluirse la obligatoriedad de incorporar criterios de biofilia con la creaci\u00f3n de parques interiores y zonas de descanso ajardinadas, como determinante de calidad asistencial.<\/p>\n Integraci\u00f3n de objetivos europeos que pudieran ser escalables a otras regiones, como el Pacto Verde Europeo 2020, que exige neutralidad clim\u00e1tica para 2050 que junto a la Estrategia de Biodiversidad de la Uni\u00f3n Europea enfatizan la infraestructura verde urbana. La propuesta legislativa sugiere que el Ministerio de Sanidad colabore con el Ministerio de Medio Ambiente para que los hospitales incorporen los objetivos de biodiversidad urbana con ajardinamiento de un m\u00ednimo de 30% de la superficie hospitalaria, adicionando a la superficie inicial m\u00ednima la utilizaci\u00f3n de muros verdes y techos ajardinados, independientemente de los usos de suelo urbanos propuestos en cada localidad. Estas directivas se incorporar\u00edan a la propuesta urbana de conectividad verde.<\/p>\n <\/p>\n Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n Los resultados sugieren que el dise\u00f1o biof\u00edlico en hospitales acelera la recuperaci\u00f3n, reduce la estancia media hospitalaria y el uso de f\u00e1rmacos, y mejora el estado an\u00edmico del personal, visitantes y pacientes. Dado ello, se recomienda actualizar las normativas para incorporar criterios de vegetaci\u00f3n interior, vistas naturales y eficiencia energ\u00e9tica en nuevos proyectos hospitalarios.<\/p>\n La propuesta legislativa aboga por una reforma articulada entre el C\u00f3digo T\u00e9cnico de la Edificaci\u00f3n, la Ley de Salud P\u00fablica (33\/2011) y las estrategias verdes. Se busca que el dise\u00f1o hospitalario sea un objetivo transversal de la pol\u00edtica sanitaria y urban\u00edstica con espacios para la salud biof\u00edlicos y bioclim\u00e1ticos que act\u00fae como pulm\u00f3n urbano, coherente con las metas ambientales nacionales, europeas e internacionales. Estas reformas contribuir\u00edan al cumplimiento de los est\u00e1ndares de la Uni\u00f3n Europea en salud y sostenibilidad, mejorando la resiliencia ante futuras crisis sanitarias y clim\u00e1ticas.<\/p>\n <\/p>\n Referencias<\/strong><\/p>\n Wilson, E. O. (1984).\u00a0Biofilia.\u00a0Harvard University Press.<\/p>\n Ulrich RS (1984) View through a window may influence recovery from surgery. Science. 224:420-421.<\/p>\n Kaplan, S. (1995). The Restorative Benefits of Nature: Toward an Integrative Framework. Journal of Environmental Psychology, 15, 169-182.<\/p>\n Erquicia, J., Valls, L., Barja, A., Gil, S., Miquel, J., Leal-Blanquet, J., Vega, D. (2020). Impacto emocional de la pandemia de Covid-19 en los trabajadores sanitarios de uno de los focos de contagio m\u00e1s importantes de Europa. Tomado de https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7381886\/<\/p>\n Olgyay, V. (1963) Design with Climate: Bioclimatic Approach to Architectural Regionalism. Princeton University Press, Princeton.<\/p>\n Ramadan, A. M., Fouad, M. A., & Hasanein, A. A. (2024). Computational study of adsorption and photophysical properties of metallophthalocyanine dyes for DSSCs. Academia Nano: Science, Materials, Technology, 1(1). https:\/\/doi.org\/10.20935\/AcadNano7279<\/p>\n Morandotti, M., & Besana, D. (2021). Hospital architecture and the challenge of humanisation. Research and design. Tema, 7(1). https:\/\/doi.org\/10.30682\/tema0701i<\/p>\n Trillium Health Partners. (s.f.). University Hospital Lausanne. Fuente: Tomado el 08\/05\/2025 de https:\/\/trilliumhealthworks.ca\/new-mississauga-hospital.html<\/p>\n OPPENT S.P.A.\u00a0(s.f.). University Hospital Lausanne. Tomado el 08\/05\/2025 de https:\/\/acortar.link\/htem0X<\/p>\n RMJM Architecture. (s.f.). Khoo Teck Puat Hospital. Tomado el 08\/05\/2025 de https:\/\/rmjm.com\/portfolio\/khoo-teck-puat-hospital-singapore\/<\/p>\n ConsultorSalud. (s.f.). Centro de Tratamiento e investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer en Bogot\u00e1. Tomado el 08\/05\/2025 de https:\/\/consultorsalud.com\/ctic-atendera-mas-5-000-pacientes-anualmente\/<\/p>\n EnergyFreedom. (s.f.). Health Centre in Poland, Hospital Wolica. 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Vinicio Vel\u00e1squez Zambrano,<\/strong> Docente Fundaci\u00f3n Laboral de la Construcci\u00f3n Tenerife, miembro CICOP, Espa\u00f1a.<\/p>\n MPU (c) Arq. Mart\u00edn Irrgang Dazzini, <\/strong>Universidad Andina Sim\u00f3n Bol\u00edvar. LEA Universit\u00e9 Lille 3. Intereses: dise\u00f1o y planificaci\u00f3n de eventos culturales-deportivos comunitarios, Nantes, Francia.<\/p>\n MPU (c) Arq. Matias E. Irrgang Dazzini, <\/strong>Universidad Andina Sim\u00f3n Bol\u00edvar. Arquitecto, gerente ArchMID constructora, experiencia en dise\u00f1o, planificaci\u00f3n y construcci\u00f3n sostenible.<\/p>\n MPDU. Arq. Sheila Lizet Tobar Vallejo, <\/strong>Universidad Regional Amaz\u00f3nica Ikiam. Intereses: Gesti\u00f3n de riesgos y planificaci\u00f3n de ciudades inteligentes.<\/p>\n PhD Abog. Ramiro Ros\u00f3n Mesa. <\/strong>CICOP Espa\u00f1a. profesor Universidad de la Laguna. Intereses: Derecho ambiental y Derecho Penal comparado.<\/p>\n monica.dazzini@ikiam.edu.ec<\/strong><\/a><\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La arquitectura hospitalaria tradicional enfatiza la funcionalidad y el control de infecciones, pero a menudo deja de lado aspectos de confort ambiental. En contraste, el dise\u00f1o biof\u00edlico postula que la conexi\u00f3n innata con la naturaleza (Wilson, 1984) promueve la salud f\u00edsica y mental. 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