Estas ideas adquieren especial relevancia en establecimientos hospitalarios de elevada complejidad tecnol\u00f3gica, donde las demandas t\u00e9cnicas tienden a imponerse sobre la dimensi\u00f3n humana de los espacios.<\/p>\n
En este marco, el proyecto de Ampliaci\u00f3n del Centro Quir\u00fargico del Hospital de Pediatr\u00eda Prof. Dr. Juan P. Garrahan constituye un caso de estudio particularmente significativo para reflexionar sobre las relaciones entre arquitectura, tecnolog\u00eda y experiencia hospitalaria. La incorporaci\u00f3n de quir\u00f3fanos h\u00edbridos, nuevas \u00e1reas de esterilizaci\u00f3n e infraestructura cr\u00edtica plantea el desaf\u00edo de integrar innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y m\u00e1xima complejidad operativa sin perder de vista la dimensi\u00f3n humana del cuidado y la calidad espacial de la instituci\u00f3n.<\/p>\n
Arquitectura sanitaria y experiencia espacial<\/strong><\/p>\n La arquitectura hospitalaria contempor\u00e1nea enfrenta el desaf\u00edo de responder simult\u00e1neamente a demandas t\u00e9cnicas, operativas y humanas cada vez m\u00e1s sofisticadas. Durante d\u00e9cadas, gran parte del dise\u00f1o sanitario estuvo centrado en la resoluci\u00f3n funcional y tecnol\u00f3gica de los edificios, priorizando eficiencia operativa, control t\u00e9cnico y capacidad instalada. Sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os comenz\u00f3 a consolidarse una mirada que incorpora la experiencia del usuario como variable fundamental del proyecto.<\/p>\n Desde la perspectiva de la arquitectura basada en la evidencia (Evidence-Based Design), el entorno f\u00edsico participa activamente en la construcci\u00f3n de espacios terap\u00e9uticos capaces de disminuir la ansiedad, favorecer la comprensi\u00f3n del edificio y mejorar las din\u00e1micas institucionales3<\/sup>. La orientaci\u00f3n espacial clara, el acceso a iluminaci\u00f3n natural, el confort t\u00e9rmico y ac\u00fastico, la percepci\u00f3n de privacidad y la reducci\u00f3n del estr\u00e9s ambiental influyen en la experiencia asistencial y en los procesos de recuperaci\u00f3n.<\/p>\n En hospitales pedi\u00e1tricos, esta dimensi\u00f3n adquiere a\u00fan mayor relevancia, ya que el entorno impacta no s\u00f3lo sobre los pacientes sino tambi\u00e9n sobre sus familias y acompa\u00f1antes, quienes atraviesan situaciones de alta vulnerabilidad emocional. La arquitectura deja entonces de ser entendida \u00fanicamente como contenedor de funciones para transformarse en un componente activo del cuidado.<\/p>\n En hospitales de alta complejidad, donde predominan procesos t\u00e9cnicos intensivos y equipamiento altamente sofisticado, esta dimensi\u00f3n suele quedar subordinada a las exigencias operativas. Sin embargo, cuanto mayor es la sofisticaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, mayor resulta la necesidad de producir espacios legibles, organizados y humanizados. La tecnolog\u00eda no reemplaza la dimensi\u00f3n humana del cuidado; por el contrario, exige una arquitectura capaz de articular infraestructura, dispositivos y experiencia.<\/p>\n En este sentido, la arquitectura sanitaria contempor\u00e1nea debe pensarse no s\u00f3lo desde la eficiencia t\u00e9cnica sino tambi\u00e9n desde la construcci\u00f3n de calidad espacial. La flexibilidad funcional, la adaptabilidad de las instalaciones y la claridad organizativa constituyen hoy condiciones esenciales para responder a procesos m\u00e9dicos en permanente transformaci\u00f3n.<\/p>\n Tecnolog\u00eda y complejidad hospitalaria<\/strong><\/p>\n Parte de la importancia del Hospital de Pediatr\u00eda Prof. Dr. Juan P. Garrahan radica en comprender la alta tecnolog\u00eda como impulsora de transformaci\u00f3n institucional y mejora de la calidad asistencial. En este contexto, el proyecto de Ampliaci\u00f3n del Centro Quir\u00fargico se plantea como el puntapi\u00e9 inicial de un Plan Director impulsado desde la Gerencia de Infraestructura, a cargo del Arq. Gustavo Di Salvo, orientado a recuperar la esencia de la instituci\u00f3n hospitalaria como espacio humanizado, donde interact\u00faan profesionales de la salud, pacientes, familias, estudiantes y equipos t\u00e9cnicos.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El presente trabajo reflexiona sobre el v\u00ednculo entre arquitectura y tecnolog\u00eda en establecimientos de salud a partir de la necesidad de incorporar quir\u00f3fanos h\u00edbridos, una central de esterilizaci\u00f3n sat\u00e9lite y \u00e1reas de apoyo t\u00e9cnico, proponiendo una estrategia integral que articula innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, flexibilidad operativa y humanizaci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n La propuesta de intervenci\u00f3n consta de tres \u00e1reas principales: un \u00e1rea quir\u00fargica compuesta por dos quir\u00f3fanos h\u00edbridos y sectores de apoyo; una central de esterilizaci\u00f3n sat\u00e9lite destinada a abastecer a toda la planta quir\u00fargica; y un \u00e1rea de apoyo t\u00e9cnico vinculada a salas de m\u00e1quinas e infraestructura cr\u00edtica.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El proyecto fue concebido desde un enfoque integrador y sostenible que contempla tanto la incorporaci\u00f3n de nuevas tecnolog\u00edas como la continuidad de criterios espaciales y funcionales presentes en el hospital.<\/p>\n Uno de los aspectos fundamentales de la propuesta consiste en mantener el sistema abierto y horizontal originalmente planteado, respetando la jerarquizaci\u00f3n de circulaciones e instalaciones. A su vez, el desarrollo de las obras prev\u00e9 interferencias m\u00ednimas sobre la actividad asistencial existente, aspecto clave en hospitales de funcionamiento continuo.<\/p>\n La incorporaci\u00f3n de quir\u00f3fanos h\u00edbridos representa uno de los ejemplos m\u00e1s claros de la transformaci\u00f3n contempor\u00e1nea de la infraestructura hospitalaria. Estos espacios combinan pr\u00e1cticas quir\u00fargicas con diagn\u00f3stico por im\u00e1genes en tiempo real, permitiendo optimizar decisiones cl\u00ednicas y reducir tiempos operatorios. La infraestructura proyectada permitir\u00e1 realizar cirug\u00edas de elevada complejidad y contar\u00e1 con sistemas de videograbaci\u00f3n destinados tanto a documentaci\u00f3n como a docencia.<\/p>\n En estos espacios se prev\u00e9 la realizaci\u00f3n de cirug\u00edas oncol\u00f3gicas, procedimientos cardiovasculares, neurocirug\u00eda con neuronavegaci\u00f3n, neurorradiolog\u00eda intervencionista, trasplantes de \u00f3rganos s\u00f3lidos y cirug\u00edas complejas de m\u00faltiples especialidades. El Quir\u00f3fano H\u00edbrido 1 contar\u00e1 con un tom\u00f3grafo de 128 cortes y angi\u00f3grafo biplano, mientras que el Quir\u00f3fano H\u00edbrido 2 estar\u00e1 preparado para procedimientos cardiovasculares y neuroquir\u00fargicos, incorporando equipamiento suspendido de techo para eliminar interferencias t\u00e9cnicas sobre el piso quir\u00fargico.<\/p>\n Asimismo, se prev\u00e9 un centro de comando que permitir\u00e1 integrar todos los equipos mediante funciones de comunicaci\u00f3n, navegaci\u00f3n y cirug\u00eda videoasistida, con visualizaci\u00f3n en tiempo real desde salas m\u00e9dicas y \u00e1reas de docencia. Esta integraci\u00f3n digital busca fortalecer la formaci\u00f3n continua y optimizar la articulaci\u00f3n entre asistencia, investigaci\u00f3n y ense\u00f1anza.<\/p>\n En muchos casos, la creciente sofisticaci\u00f3n del equipamiento m\u00e9dico ha trasladado decisiones arquitect\u00f3nicas hacia l\u00f3gicas definidas por fabricantes y proveedores tecnol\u00f3gicos. Sin embargo, la infraestructura hospitalaria no deber\u00eda quedar subordinada exclusivamente a par\u00e1metros comerciales o requerimientos estandarizados de equipamiento. Por el contrario, la tecnolog\u00eda debe adaptarse a las condiciones funcionales, espaciales y operativas de cada instituci\u00f3n, preservando la coherencia arquitect\u00f3nica, las din\u00e1micas asistenciales y la calidad de la experiencia hospitalaria.<\/p>\n En este sentido, uno de los aspectos m\u00e1s innovadores de la propuesta consiste en invertir la l\u00f3gica habitual de incorporaci\u00f3n tecnol\u00f3gica: es el proyecto arquitect\u00f3nico el que establece las condiciones espaciales, funcionales y operativas a las que deben adecuarse las distintas soluciones tecnol\u00f3gicas disponibles.<\/p>\n La tecnolog\u00eda no es entendida como un objetivo aut\u00f3nomo, sino como parte de una estrategia integral orientada a producir un entorno hospitalario eficiente y centrado en las personas. Por tratarse de un hospital de gesti\u00f3n p\u00fablica, las condiciones de preinstalaci\u00f3n, dimensiones de locales t\u00e9cnicos, ubicaci\u00f3n relativa, prestaciones de los equipos, softwares, licencias y requerimientos de compatibilidad debieron subordinarse a los est\u00e1ndares y necesidades definidos por la instituci\u00f3n.<\/p>\n De esta manera, la tecnolog\u00eda se convirti\u00f3 en herramienta de soporte, la operatoria para la adquisici\u00f3n del equipamiento igual\u00f3 propuestas, y se eliminaron probables conflictos de intereses, brindando un marco de transparencia a todo el proceso. Coloquialmente y hacia el interior del equipo de salud participante en la experiencia, la soluci\u00f3n se identific\u00f3 como el espacio modelador y condicionante de la experiencia.<\/p>\n Es as\u00ed, que la propuesta presentada surgi\u00f3 del consenso entre profesionales de m\u00faltiples \u00e1reas \u2014m\u00e9dicos, t\u00e9cnicos, arquitectos e ingenieros, entre otros\u2014 entendiendo que la interdisciplina fortalece los v\u00ednculos entre los integrantes del sistema de salud y permite construir respuestas integrales frente a problem\u00e1ticas complejas. Este enfoque articula criterios funcionales y tecnol\u00f3gicos sin perder de vista a los usuarios: personal de salud, infancias y familias.<\/p>\n A partir de ello, el proyecto entiende que el espacio condiciona h\u00e1bitos, pr\u00e1cticas y formas de cuidado, relacionando directamente la calidad ambiental con actividades de extrema especificidad t\u00e9cnica. En consecuencia, se propone un espacio saludable no solamente entendido como un ambiente libre de bacterias y virus, sino como un entorno donde convergen salud f\u00edsica, mental, social y emocional.<\/p>\n Flexibilidad, infraestructura y humanizaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n La r\u00e1pida evoluci\u00f3n de las tecnolog\u00edas m\u00e9dicas obliga a proyectar hospitales capaces de adaptarse a procesos de actualizaci\u00f3n permanente. La arquitectura sanitaria ya no puede concebirse como una estructura r\u00edgida y definitiva, sino como una infraestructura evolutiva con capacidad de transformaci\u00f3n futura.<\/p>\n En respuesta a esta necesidad, el proyecto incorpora una estructura modular y un entrepiso t\u00e9cnico registrable que permite acceder a instalaciones cr\u00edticas sin interrumpir el funcionamiento quir\u00fargico. Esta estrategia facilita tareas de mantenimiento, actualizaci\u00f3n tecnol\u00f3gica y reconfiguraci\u00f3n futura de los espacios, minimizando interferencias sobre \u00e1reas sensibles.<\/p>\n Asimismo, la central perif\u00e9rica de esterilizaci\u00f3n fue concebida para abastecer a la totalidad del Centro Quir\u00fargico, contemplando procesos completos de lavado, clasificaci\u00f3n y procesamiento de instrumental, incluyendo materiales provenientes de proveedores externos.<\/p>\n Su dise\u00f1o responde a los requerimientos establecidos por la normativa vigente para \u00e1reas quir\u00fargicas y centrales de esterilizaci\u00f3n4<\/sup>, incorporando circulaci\u00f3n restringida, sentido \u00fanico de circulaci\u00f3n, superficies sanitarias, climatizaci\u00f3n espec\u00edfica y control de presiones diferenciales.<\/p>\n M\u00e1s all\u00e1 de las exigencias t\u00e9cnicas, el proyecto busca preservar calidad espacial y bienestar ambiental. Los patios, vac\u00edos e ingresos de luz natural fueron concebidos como elementos capaces de mejorar la experiencia cotidiana dentro del hospital.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n El tratamiento exterior del edificio complementa las caracter\u00edsticas del conjunto existente, respetando y revalorizando el volumen construido.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La incorporaci\u00f3n de luz natural, vistas al exterior y espacios verdes responde a la necesidad de producir entornos hospitalarios m\u00e1s saludables para pacientes, familias y trabajadores. La presencia de referencias espaciales claras contribuye a disminuir el estr\u00e9s ambiental y mejorar las condiciones emocionales de permanencia en hospitales de alta complejidad.<\/p>\n De este modo, el proyecto busca superar paradigmas hospitalarios tradicionales centrados exclusivamente en la dimensi\u00f3n t\u00e9cnica y funcional. La arquitectura es entendida aqu\u00ed como una herramienta capaz de organizar complejidad, integrar infraestructura y construir experiencias m\u00e1s humanizadas.<\/p>\n Conclusiones<\/strong><\/p>\n La arquitectura sanitaria contempor\u00e1nea enfrenta el desaf\u00edo de integrar innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, exigencia operativa y calidad espacial dentro de una misma estrategia proyectual. En este escenario, resulta necesario reconsiderar el rol del espacio hospitalario no como mero soporte f\u00edsico de equipamiento m\u00e9dico, sino como componente activo de la experiencia asistencial.<\/p>\n El proyecto de Ampliaci\u00f3n del Centro Quir\u00fargico del Hospital de Pediatr\u00eda Prof. Dr. Juan P. Garrahan demuestra que la incorporaci\u00f3n de tecnolog\u00edas avanzadas requiere infraestructuras flexibles, adaptables y capaces de sostener procesos de actualizaci\u00f3n permanente. Sin embargo, tambi\u00e9n evidencia que la eficiencia t\u00e9cnica por s\u00ed sola no garantiza calidad en el cuidado. La claridad espacial, el confort ambiental, la organizaci\u00f3n funcional y la percepci\u00f3n del entorno contin\u00faan siendo variables fundamentales en la construcci\u00f3n de hospitales centrados en las personas.<\/p>\n La tecnolog\u00eda ampl\u00eda capacidades diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas, pero es la arquitectura la que organiza las relaciones entre personas, procesos y dispositivos. Lejos de competir con la tecnolog\u00eda, la arquitectura la contiene, la estructura y la humaniza, permitiendo que la complejidad hospitalaria pueda desarrollarse dentro de entornos sostenibles, flexibles y orientados al bienestar de sus usuarios.<\/p>\n La verdadera innovaci\u00f3n hospitalaria no reside \u00fanicamente en los dispositivos m\u00e9dicos, sino en la capacidad de la arquitectura para transformar complejidad t\u00e9cnica en experiencia humana.<\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n Referencias<\/strong><\/p>\n \u00a0<\/strong><\/p>\n \n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Andr\u00e9s Valcarlos<\/strong><\/p>\n Arquitecto – Facultad de Arquitectura y Urbanismo, UNLP. Diplomado en Dise\u00f1o y Gesti\u00f3n de la Infraestructura F\u00edsica y Tecnol\u00f3gica en Salud – Universidad ISALUD. Diplomado en Sustentabilidad para Edificios de la Salud – UGR\/AADAIH.<\/p>\n Arquitecto del Hospital Interzonal General de Agudos San Roque, Manuel B. Gonnet, Provincia de Buenos Aires. Coordinador docente de la residencia Arquitectura para la Salud.<\/p>\n Mar\u00eda Clara Ruiz de Galarreta P\u00e9rez<\/strong><\/p>\n Arquitecta – Facultad de Arquitectura y Urbanismo, UNLP. Diplomada en Mantenimiento de Instalaciones Hospitalarias y Equipamiento Biom\u00e9dico, UTN. Posgrado \u201cEl edificio para la salud y el dise\u00f1o del \u00e1rea quir\u00fargica\u201d – FAU\/UNLP.<\/p>\n Arquitecta del Hospital Zonal General de Agudos Dr. Ram\u00f3n Carrillo, San Vicente, Provincia de Buenos Aires. Jefa de residentes de la residencia Arquitectura para la Salud, Hospital Interzonal General de Agudos San Roque, Manuel B. Gonnet, Provincia de Buenos Aires.<\/p>\n mcrg.arq@gmail.com<\/strong><\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En las \u00faltimas d\u00e9cadas, la innovaci\u00f3n en arquitectura hospitalaria ha quedado fuertemente asociada a la incorporaci\u00f3n de equipamiento m\u00e9dico de alta complejidad, sistemas digitales y nuevas tecnolog\u00edas diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas. La capacidad tecnol\u00f3gica de un hospital suele presentarse como sin\u00f3nimo de modernidad, eficiencia y calidad asistencial. 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