La migración es un tema complejo que aborda diversos aspectos socioeconómicos, culturales y políticos en todo el mundo. En Latinoamérica, éste fenómeno se ha visto amplificado por las diferentes dinámicas socio-políticas que enfrentan los diferentes países del continente. México está directamente afectado por dicho fenómeno migratorio, en enero y febrero de 2023, el gobierno de México registró 70,526 migrantes irregulares en el país, cifras que actualmente siguen en aumento. El fenómeno migratorio afecta a todo el territorio mexicano, y ha generado una crisis social y sanitaria. Sin embargo, la investigación realizada y la propuesta arquitectónica planteada, es el resultado de la profundización de la problemática en el noreste mexicano, se enfoca específicamente en el área metropolitana de Monterrey, ubicada en el Estado de Nuevo León.
Este estudio fue desarrollado en el marco académico de investigación y Proyecto de Evaluación Final del Departamento de Arquitectura de la Universidad de Monterrey. El proyecto se ubica en la zona más afectada con la problemática migratoria que es el municipio de Guadalupe en Nuevo León, México.
Nuevo León se encuentra en el noreste del territorio mexicano y es uno de los estados más prósperos y desarrollados del país, es un Estado reconocido internacionalmente por poseer una economía diversificada pero primordialmente industrial. Históricamente, el área metropolitana de Monterrey ha sido un punto de destino para migración interna e internacional debido a las oportunidades laborales y educativas existentes. esto ha contribuido al crecimiento constante de la región y a la diversidad cultural dentro del territorio.
Nuevo León se encuentra en una posición estratégica en la frontera con Estados Unidos, lo que lo convierte en un punto de tránsito importante para los migrantes que cruzan al norte en busca de mejores oportunidades. Dichos grupos migratorios se enfrentan a varios retos y adversidades durante su recorrido, en su mayoría son ciudadanos centroamericanos y sudamericanos que en promedio transitan 1,800 kilómetros desde Chiapas, hacia las diferentes fronteras mexicanas. Los migrantes irregulares enfrentan riesgos significativos como el secuestro, la extorción, violencia por parte de grupos criminales que operan en la zona, trata de blancas, explotación laboral, entre otros. El no tener una situación regular en el territorio, dificulta el acceso a servicios básicos y, por ende, la asistencia médica para todos y la educación para los niños que viajan con su familia y que se encuentran en edad escolar.
Para enfrentar dichos desafíos, el gobierno local ha implementado diversas políticas y programas que buscan incrementar el establecimiento de albergues y centros de atención para migrantes, en los cuales reciben ayuda humanitaria y orientación legal. El Estado de Nuevo León, ha lanzado diferentes campañas de sensibilización, promoción de solidaridad y respeto para los hermanos migrantes. Sin embargo, los esfuerzos han sido insuficientes para cubrir la demanda de servicios de salud de la creciente ola de migrantes que se agudizó en la última fase de la pandemia COVID-19.
Nuevo León forma parte de la ruta de migración noreste que incluye las ciudades de Matamoros, Reynosa, Nuevo Laredo, Piedras Negras y Ciudad Acuña. Durante el estudio, se identificó que el municipio de Guadalupe es el segundo municipio con mayor población migrante en Nuevo León, en el último año, ésta población ha incrementado en el 60%, debido a que la sede del Instituto Nacional de Migración fue trasladada a dicho sector. Guadalupe se encuentra en la zona sur del área metropolitana de Monterrey y ofrece un gran potencial para futuras expansiones debido a su nivel de urbanización. Es por ello que después de un extensivo análisis urbano y una detallada lectura del territorio, se decidió intervenir sobre ésta zona debido a sus características urbanas, cercanía con instituciones clave y su ubicación estratégica al considerarse una zona que se presta para adaptarse al crecimiento e implementación de servicios básicos para la población migrante.
La propuesta arquitectónica
La propuesta arquitectónica se centra en un equipamiento sanitario para la atención médica, no sólo de la población migrante sino también para los pobladores de Guadalupe. Éste servicio corresponde a la categoría de CESSA, estructura conocida dentro de la jerarquización del sistema de salud público como: Centro de Equipamiento Sanitario con Servicios Ampliados. Los servicios ampliados se refieren a las cuatro especialidades que en ella se prestan, y éstas son las de ginecología/urología, pediatría, medicina interna y atención psicológica. El proyecto busca ser un espacio seguro que brinde una atención especializada de salud física y mental de una forma inclusiva y accesible para todos.
Es bien sabido que los CESSA, en México, están diseñados para proporcionar una atención más completa en áreas en donde el acceso a hospitales de mayor capacidad es limitado o bien en dónde la demanda de servicios médicos supera la capacidad de los centros de salud existentes.
Dentro del programa arquitectónico se incluyen servicios de atención de urgencias, consultas de medicina general, laboratorios y diagnósticos básicos que incluyen rayos X ecografías, atención prenatal, programas de prevención de la salud, programas de vacunación, entre otros. El diseño de un CESSA se convierte en una decisión estratégica para que sirva como una estructura de apoyo a la red de hospitales existentes en el área sur de la zona metropolitana de Monterrey.
Condicionantes y directrices de diseño
El diseño arquitectónico del CESSA ubicado en el municipio de Guadalupe, en Nuevo León, considera las características físicas y socio económicas del entorno. Se identificaron aspectos de suma importancia, entre los cuales se pueden mencionar, las condiciones bioclimáticas, topográficas, contextuales, urbanas, de seguridad y de sustentabilidad. Guadalupe presenta un clima semi-seco, en dónde en los meses de julio y agosto se encuentra presencia moderada de lluvias. El clima tiende a ser extremo con temperaturas hasta de 42 grados centígrados. Los inviernos tienden a ser moderadamente fríos. Estas características condicionaron la orientación del edificio para la máxima optimización de la luz norte y la implementación de la ventilación cruzada en zonas públicas.
La topografía también fue un factor crucial para la selección del terreno, se eligió un terreno de menos de 2% de pendiente. Dentro del desarrollo del master plan del conjunto y el diseño del paisaje, se consideran jardines con presencia de vegetación local y que se denominan de bajo riego, esto contemplando la actual crisis hídrica que presenta el Estado de Nuevo León.
El contexto cultural y la creciente urbanización en el área sur de Monterrey se convierte en el escenario perfecto para la implementación de una estructura de equipamiento sanitario de esta índole, y de éste modo, que la arquitectura se vuelva un medio más amigable para que el migrante se sienta cómodo y seguro. En la propuesta se implementan elementos característicos de la arquitectura del noreste, una de la más representativa es la presencia de patios interiores. Se consideró dentro del planteamiento paisajístico, el tratamiento de los bordes perimetrales, con un tratamiento semi permeable, en donde se incluyan barreras vegetales como delimitación perimetral y que también tengan la función de minimizar la posible contaminación acústica proveniente de las vías principales aledañas. El diseño busca priorizar la conectividad peatonal con el tejido urbano y además, la promoción del uso de medios de transporte colectivos, sistemas híbridos de transporte y en su defecto la utilización de ciclo vías para mejorar la conectividad y accesibilidad al recinto.
Otro punto importante dentro del diseño fue la implementación de estrategias pasivas de control ambiental, éstas son parte fundamental del proyecto, y se traducen en una serie de estrategias de diseño bioclimático, la adecuada orientación del edificio y la utilización de materiales que permitan la reducción del impacto ambiental.
Lo que se busca con ésta propuesta arquitectónica es fomentar un edificio con diseño arquitectónico flexible, pensando a futuro y en los posibles escenarios que se puedan presentar al momento de un incremento de flujo migratorio o bien a una disminución del mismo, a manera de asegurar la sostenibilidad y relevancia a largo plazo. Como segundo punto la propuesta arquitectónica implementa estrategias eficientes en la gestión de recursos energéticos y prioriza un diseño funcional y atractivo implementando un diseño equitativo.
Recordemos que un edificio con enfoque equitativo busca promover la justicia social y la igualdad a través del diseño, el edificio como tal, promueve la inclusión y la interacción de la población local con el usuario directo, se estipularon diferentes áreas en dónde se promueve la interacción entre la población de Guadalupe y los migrantes, éstas salas incluyen zonas dedicadas a la prevención e información de los servicios, hábitos de higiene, vacunación, etc.
Para concluir, vale la pena resaltar la importancia que tienen las instituciones académicas en el desarrollo de proyectos arquitectónicos que tengan un alto impacto en la sociedad y que presenten soluciones a problemas actuales pero que consideren la perspectiva a futuro. Es importante que se planteen soluciones arquitectónicas que incluyan a la población más vulnerable y que bajo este precepto se presenten propuestas realistas y factibles.
La crisis sanitaria que ha generado el incremento del fenómeno migratorio en México es un hecho y aunque estamos conscientes que el CESSA de Guadalupe no será la solución a una problemática tan compleja, es una propuesta arquitectónica que pretende dar cobertura sanitaria a una población que día a día va en incremento y que enfrenta una serie de afecciones físicas y mentales provocadas por el trayecto realizado. Cabe resaltar que es un problema multicausal y con muchas variables, por lo que el esfuerzo de dar respuestas eficaces no sólo debe de ser en el área de infraestructura sino también en el fortalecimiento de los programas de prevención, cobertura y el aumento en la disponibilidad de recursos humanos, equipos médicos y suministros, todo ello con una visión multicultural.
El proyecto: Equipamiento sanitario dirigido a la población migrante en Guadalupe, es un aporte en el campo arquitectónico que busca la dignificación de servicios para los hermanos migrantes, crear un espacio en dónde se garantice que tanto locales como foráneos tengan acceso equitativo a los servicios básicos de salud sin importar su origen o estatus migratorio y que a su vez sirva de apoyo a la red hospitalaria existente en Nuevo León, México.
Sindy Melissa Godínez De León es arquitecta experta en proyectos de infraestructura sanitaria en las cuales ha colaborado con instituciones públicas y privadas. Se ha desempeñado como evaluadora de hospitales en la OPS, es especialista en Políticas Públicas para la reorganización de redes de salud para países en vías de desarrollo y estructuras socio-sanitarias. Realizó trabajos de asesoría y supervisión para el Instituto de Salud Incluyente y la Cruz Roja Española en Guatemala. De 2014 a 2017 colabora con ENDIF de la Universidad de Ferrara en donde realiza el Doctorado en Ingeniería Hospitalaria. De 2017 a 2019 trabaja como profesora de planta en Girne American University, Universidad Turco-chipriota. Actualmente es profesora de planta y asesora de tesis en la Escuela de Arquitectura en la Universidad de Monterrey en México.
Correo para contacto: sindy.godinez@udem.edu // melgodinez.arq@gmail.com
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