“Los espacios de y para la salud resultan una consecuencia de la superposición en el tiempo y el espacio de los paradigmas de salud/enfermedad/atención/cuidado y de las políticas, programas y acciones de salud vigentes en cada período histórico. Condicionados por estas relaciones, son a su vez condicionantes del bienestar de las personas y comunidades y de las políticas y acciones que se puedan desarrollar desde el sistema de salud. Sus características representan una respuesta física en el territorio y en los edificios para la salud.” [1]
La complejidad programática de los edificios para la salud, su especificidad tecnológica, la seguridad y la calidad espacial necesarias para potenciar su condición salutogénica y el compromiso con una práctica profesional cuidadosa del ambiente son -entre otros-, factores condicionantes de la tarea de arquitectos/as e ingenieros/as en los hospitales.
Se suman el vertiginoso dinamismo del sector, la realidad de trabajar en entornos de tensiones personales y/o sectoriales, regularmente burocratizados y con una cultura organizacional con algún grado de inercia.
Tal escenario requiere la formación de profesionales que incorporen la rigurosidad de los procesos hospitalarios en sus desarrollos funcionales, la solvencia del conocimiento técnico actualizado, la sensibilidad necesaria para materializar espacios humanizados que alberguen empáticamente las intensas emociones que por allí transitan, capaces de problematizar la coyuntura en la que se desempeñan y atentos a la problemática social de su entorno.
Por todo esto, vienen desarrollándose en nuestro país, principalmente en el sector público, pero también como consecuencia de iniciativas privadas, las residencias de arquitectura e ingeniería; un espacio formativo en servicio para abordar la complejidad de la infraestructura para la salud. ”La aproximación fértil entre las teorías y las prácticas, entendiendo la enseñanza no como desarrollo de temas sino como el trabajo sobre problemas reales y contextualizados”. (Davini, 2003). [2]
La residencia es un sistema remunerado de formación integral de posgrado, en servicio y con dedicación exclusiva. En el sector público, se accede a ella a través de un proceso de selección de convocatoria abierta que garantiza la igualdad de oportunidades.
Los primeros ejemplos de residencias en nuestro país refieren a los años 50´, originariamente respondiendo a un modelo médico hegemónico, sólo destinadas a las ciencias de la salud. En las últimas décadas se abre el sistema a la formación de profesionales de distintas disciplinas; atendiendo a la complejidad de los temas de salud que requieren la mirada y expertis de las distintas profesiones que -desde un enfoque de trabajo interprofesional- formamos parte de los equipos de salud.
En la ciudad de Buenos Aires, en el año 1987 organizamos la Residencia de Arquitectura, dependiente de la entonces Secretaría de Salud de la Municipalidad de Buenos Aires. En ese espacio se formaron un número importante de arquitectos/as que en los primeros tres años llegaron a conformar equipos estables en todos los hospitales de la ciudad. En el año 2007 la Residencia de Arquitectura Hospitalaria definió su dependencia formal de la Dirección General de Docencia, Investigación y Desarrollo Profesional del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad Autónoma de la Ciudad de Buenos Aires. De esa misma dependencia fue creada la Residencia de Ingeniería Hospitalaria, ambas con estrecha vinculación con la Dirección General de Recursos Físicos en Salud del Ministerio de Salud.
El Instituto de Cardiología de Corrientes -acreditado en calidad desde 2016 por el ITAES, Instituto Técnico de Acreditación de Establecimientos de Salud-, crea en ese mismo año la Residencia de Arquitectura Hospitalaria, avalada por la Universidad Nacional del Nordeste -UNNE- a través de sus Facultades de Medicina y de Arquitectura, y por el Ministerio de Salud de la Provincia de Corrientes.
La Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara” -Ministerio de Salud del Gobierno de la Provincia de Buenos Aires- promueve en el año 2021 la creación de la Residencia de Arquitectura para la Salud. Comenzamos a trabajar en marzo en su Programa y en agosto de ese mismo año concursan los/as primeros/as aspirantes, con la apertura de 5 sedes hospitalarias, sumándose en 2023 3 sedes más a las ya existentes. En La PBA, las/os residentes son considerados verdaderos agentes de transformación; priorizando el trabajo en equipo y la construcción de redes de salud, para promover un modelo de atención basado en una perspectiva de derechos.
Desde la Sub-Secretaría de Salud -Ministerio de Salud de la Provincia de Neuquén- se incorporan también a partir del año 2022 las especialidades de Ingeniería Hospitalaria y Arquitectura Hospitalaria, que surgen para orientar la respuesta necesaria y adecuada al servicio de la salud pública; complementariedad de conocimientos enfocados en una problemática en común, incorporando personal especializado al Sistema de Salud Provincial.
La formación teórica y empírica de los/as residentes suma a la especificidad de su tarea, la transversalidad del contacto estrecho con las otras disciplinas de los equipos de salud, logrando así una comprensión más profunda e integral de los temas de salud y su resolución arquitectónica.
Alicia Preide es arquitecta, especialista en planificación del recurso físico en salud. FADU-UBA. Presidenta AADAIH (2016/2018). Coordinadora Provincial “Residencia de Arquitectura para la Salud”. PBA. Directora Diplomaturas “Sustentabilidad en Espacios para la Salud I y II”. AADAIH/ UGR. Asesora Académica “Taller de Proyecto de Edificios para la Salud” FADU-UBA /AADAIH. Miembro del Equipo Formulador de la Carrera de Medicina y docente e investigadora -UNLaM- 2011/2015. Disertante invitada por Uruguay, Ecuador, Colombia, Brasil, Chile, Costa Rica y México. Consultor independiente con intervenciones en más de 50 edificios hospitalarios. Docente de grado y posgrado con 40 años de docencia universitaria. Mención Especial Premio Nacional “Soy arquitecta” 2021-2022 categoría FORMADORA.
[1] Programa de Residencias. Residencia de Arquitectura para la Salud. Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires. Subsecretaría de Gestión de la Información, Educación Permanente y Fiscalización. Escuela de Gobierno en Salud “Floreal Ferrara”. Dirección de Formación y Educación Permanente.
[2] DAVINI, C. el al. (2003) Las residencias del equipo de salud. Desafíos en el contexto actual, Buenos Aires, OPS, Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Secretaría de Salud, UBA. Instituto Gino Germani
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