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El edificio de salud como portal de entrada a la ciudad

Arq. Andrés Haugh

San Nicolás de los Arroyos es una ciudad Argentina, cabecera del partido de San Nicolás. Está situada en el extremo Norte de la Provincia de Buenos Aires, sobre el río Paraná y a la vera de la Autopista Buenos Aires – Rosario. Se ubica a 236 km de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires y a 69 km de la Ciudad de Rosario, siendo un área influenciada por un total de 242.707 habitantes. Sus accesos viales son la Ruta 188 en dirección Este – Oeste y el km 224 de la Ruta Nacional 9 (autopista Buenos Aires – Rosario). Escala Grafica Características urbanas Ubicada al límite Sur de la región metropolitana de Rosario, San Nicolás se encuentra rodeada de pequeñas poblaciones, tales como Villa Constitución, Ramallo, entre otras. Un perfil bajo, planta baja y primer piso, dominan el horizonte y algunos edificios residenciales de aproximadamente 10 pisos concentrados en el área central, buscando altura para capturar las visuales del imponente delta del Rio Paraná.

 

Durante el año 2021 la Municipalidad de San Nicolás de los Arroyos nos convoca para evaluar diferentes alternativas sobre un proyecto de un centro de salud para hacer frente a la crisis epidémica causada por la Pandemia de Covid 19.

Luego de una serie de reuniones, de analizar la red sanitaria de la ciudad y la región,  viendo que ya se hablaba de los resultados favorables de las vacunas y que las opciones de obras que se manejaban no bajaban de los 24 meses, propusimos arrancar de cero, y considerar la posibilidad de hacer un centro de salud mucho más completo en cuanto a sus prestaciones, que realmente haga frente a las falencias de la comunidad más allá del Covid y que pueda dar respuestas a problemas mucho más profundos.

Elaboramos un programa, seleccionamos posibles sitios y llegamos a la conclusión que debíamos hacer un proyecto para cubrir la demanda en la zona oeste de la ciudad, que podría ser un Centro de Salud de baja complejidad, contemplando un crecimiento futuro duplicando su superficie hasta convertirse en un hospital de mediana complejidad incorporando áreas de cirugía, cuidados críticos, cardiología, maternidad, pediatría, entre otros.

La creciente urbanización hacia el Oeste de la ciudad debido a la conexión que se establece con la Ruta 9 genera inconvenientes en el tránsito en horas pico, dificultando el acceso de la población a los distintos entes de Salud que se ubican generalmente en el casco urbano y a lo largo de las arterias Norte Sur.

El terreno cuenta con una leve depresión natural hacia el Rio Paraná, que varía entre el 1,5 y los 2 metros entre un extremo y otro, lo cual motivó la excavación del terreno en más o menos la mitad de la pisada del edificio, para “anclar” allí el despegue del suelo y ubicar las áreas de servicios, mantenimiento, etc.

Luego de definir el programa arquitectónico y el menú de prestaciones médicas, propusimos que esto sea la 1ª etapa de un centro médico de media complejidad. Durante el proceso, el municipio tomo la decisión de llamar a licitación médico/administrativa para la gestión de todo el centro médico y a principios de 2024 se puso en marcha. Un modelo de gestión público-privado novedoso en Argentina, pero muy utilizado en países de Europa y Latinoamérica. Esto nos puso frente a nuevos desafíos en cuanto al diseño arquitectónico, para lograr una expresión comprometida con el medio ambiente, que se pueda desarrollar con medios y tecnologías locales y regionales, con un máximo valor de eficiencia energética, funcional y económica buscando el confort y la calidez de una atención médica de excelencia. 3 elementos: estructura 100% metálica, revestimientos de paneles térmicos y vidriados, protegidos de la radiación solar directa nos permitieron una expresión austera y eficiente.

Aquí aparecen las primeras decisiones proyectuales, el edificio de salud debe ser un portal de entrada a la ciudad. Elevado sobre la geografía propia del parque público se despega del suelo observando desde un punto de vista privilegiado la actividad que allí se desarrolla, pero a su vez dando frente sobre la suave curva que genera la arteria, recibiendo y captando la atención de quienes ingresan a la ciudad.

 

 

Sus laterales y accesos respetan la escala del barrio, el cual cuenta con un tejido urbano uniforme donde predominan viviendas de planta baja. En cuanto al sector elegido, el mismo contaba con árboles preexistentes, los cuales se decidió retirar por el riesgo que significa la cercanía con el edificio, haciendo un enorme esfuerzo por preservar una línea de históricos cipreses que acompaña la salida de la ciudad ofreciendo un colchón verde sobre la fachada más afectada por el tráfico urbano.

 

 

El enorme presupuesto que implica una inversión de esta envergadura sumado a la situación de la pandemia de Covid 19, además de la inestable situación socio política económica de nuestro país, planteamos un edificio de muy rápida ejecución en su primera etapa, la cual llevaría 2 años y daría lugar a una segunda etapa, la cual finalizaría con el proyecto luego de 5 años más.

Otro tema en consideración fue el uso del material, ya que San Nicolás cuenta con un extenso historial industrial y metalúrgico, donde predominan grandes fábricas y empresas de montajes.

El desafío es hacer un edificio utilizando los materiales y manufactura locales, en un plazo muy corto.

La estructura metálica es la que nos permite avanzar con todas las tareas previas de la obra, como la preparación del terreno, movimientos de suelo, demoliciones de edificios existentes y fundaciones en paralelo a su fabricación en el taller de montaje, la cual va a ser montada luego en un lapso de 3 meses.

El sistema Steel deck completa la estructura de losas y permite el ingreso simultaneo de casi todos los rubros de instalaciones.

Mientras que el hormigón será utilizado en subsuelos, muros de contención, cimientos y losas, siendo el único material húmedo en todo el proceso de construcción.

El resto de la construcción fue 100% en seco, utilizando materiales industriales prefabricados y ensamblados in situ. Esto generó una reducción en los plazos y en el desperdicio de material de la obra. Calidad de vida de los trabajadores y un alto porcentaje de reciclado.

Un esquema de distribución claro organizado por circulaciones públicas, esperas, técnicas o semi restringidas y verticales nos permite lograr una eficiencia de traslados y movimientos internos ahorrando el consumo energético.

Los edificios destinados a salud cuentan con la mayor cantidad de procesos que se desarrollan en su interior lo que le confiere una complejidad adicional, para lograr resolver estas vinculaciones a menudo se recurre a profundidad de planta muy grandes dificultando el contacto de los ambientes con la iluminación y ventilación natural.

Por esto dispusimos que todas las áreas de uso público siempre están vinculadas al exterior, lo que permite una mejor ubicación de quienes usan el edificio, además de contar con el privilegio de iluminación y ventilación natural. Todas las esperas pacientes siempre están en contacto con patios internos con los mismos beneficios de ahorro energético por iluminación artificial.

 

 

 

Conociendo las características climáticas y el terreno en el que se implantará el proyecto, y dado que las edificaciones representan el 50% del consumo energético, el 40% de las emisiones totales, el 30% del consumo de materias primas y el 25% del uso del agua, se ha buscado maximizar la eficiencia energética. Para lograr este objetivo, se ha desarrollado un enfoque multidisciplinario en la elaboración del proyecto, que integra estrategias pasivas destinadas a optimizar la envolvente del edificio. Se ha priorizado la eliminación de puentes térmicos para alcanzar un mayor confort térmico y acústico, sin comprometer la calidad arquitectónica ni la capacidad del edificio para evocar una experiencia estética.

A nuestro criterio, la envolvente de un edificio es el punto crítico y que tiene que estar optimizado, ya que por ella atraviesa la mayor cantidad de energía del edificio, teniendo en cuenta las ganancias y pérdidas energéticas a lo largo del año. Teniendo en consideración la superficie de implantación y en contacto con el exterior, además de su sistema constructivo, se buscó llegar a un nivel de transmitancia térmica en superficies opacas EXCELENTE.

 

Esto determinó que en las fachadas Noroeste y Sudoeste por su orientación, superficies vidriadas y nivel programático era necesaria su protección solar. Se pensó en un único material (GRATING ACERO GALVANIZADO) que actué como filtro solar, permitiendo el nivel de ocultamiento necesario, de bajo costo, mantenimiento y fijo para evitar deterioro en rodamientos y/o mal uso. Se realizaron varias hipótesis para optimizar al máximo las ganancias solares en los meses más fríos y evitar el ingreso solar en verano. Por su orientación, fue necesario utilizar parasoles tanto en horizontal como vertical para cumplimentar los requerimientos de las diversas fachadas, dando por consiguiente un panel TDL con separaciones de 10cmx3cm (vertical y horizontal).

 

 


AH Estudio + SVArquitectura

Andrés Haugh es arquitecto l Máster en Arquitectura Hospitalaria: Diseño, Organización y Gestión. Nació en la ciudad de Rojas (Buenos Aires). Al inicio de los 90 se trasladó a Rosario donde inició sus estudios en la facultad de Arquitectura de la Universidad Nacional de Rosario (U.N.R.). Allí, en 1.997, se graduó recibiendo el Primer Premio del Concurso ARQUISUR para estudiantes.

A mediados del 2.000 ingresó como Jefe de Mantenimiento del Sanatorio Parque, actualmente a cargo del Departamento de Arquitectura de Grupo Oroño liderando equipos interdisciplinarios para desarrollar los proyectos y obras del grupo.

Paralelamente, dirige su propio estudio, desempeñando tareas en áreas de diseño arquitectónico, planificación estratégica, interiorismo y valor patrimonial, enfocado en la búsqueda de la excelencia, valorando los recursos visuales, sustentabilidad y tecnología.

 

Equipo de Diseño

AH Estudio + SVArquitectura

Arq. Andrés Haugh

Arq. Simón Villavicencio

Arq. Gustavo Miconi

Arq. Mariana Cannarozzo

Arq. Mariana Giusti

Arq. Marcos Lo Piccolo

Augusto Foglia

 

Dirección de arte: Hugo Salguero

Arte:Eric Franco

Fotos: Walter Salcedo

 

 estudio.arqhaugh@gmail.com

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