La región de Skåne está situada en el sur de Suecia. Con una población de un millón y medio de habitantes, la región cuenta con 9 hospitales. El hospital general es el Hospital Universitario de Skåne que está compuesto por dos campus hospitalarios en la ciudad de Lund y de Malmö.
En 2013 las Autoridades Regionales de la región de Skåne (Suecia) aprobaron un plan funcional para ampliar el hospital Universitario de Skåne en el campus de Malmö. El Proyecto del Nuevo Hospital de Malmö (NSM) incluye:
Dos edificios asistenciales con una superficie total de aproximadamente 100.000 m2
Un edificio de servicio de 25.000 m2 donde se centralizarán todos los servicios industriales y laboratorio
La renovación de las infraestructuras del campus hospitalario.
Las obras comenzaron en el 2017 y se espera que el traslado se realice durante el 2024 y 2025.
En febrero del 2020 cuando la OMS confirmó la pandemia del SARS-CoV2 el proyecto estaba en plena ejecución.
Este nuevo escenario de emergencia ha supuesto los sistemas sanitarios de cada país contra las cuerdas y ha obligado a repensar las infraestructuras hospitalarias desde todas las perspectivas.
¿Qué principios se han seguido para planificar el hospital? ¿Está el Proyecto del Nuevo Hospital de Malmö planificado para hacer frente a una situación de emergencia como la actual?
Principios de planificación del Proyecto
El Proyecto del Nuevo Hospital de Malmö se ha planificado siguiendo los Principios de Planificación Hospitalaria de la Region de Skåne:
Principio de seguridad del paciente
Minimizar los riesgos hospitalarios y la propagación de infecciones
Las competencias adecuadas en el lugar adecuado en el momento adecuado para garantizar la calidad de la asistencia y la seguridad del paciente
Principio de optimización de flujos
Optimizar el flujo del paciente a lo largo de todo el proceso de atención
Separación de flujos públicos y de personal
Facilitar la orientación
Principio de sostenibilidad
Plan de sostenibilidad económica, ecológica y social.
Edificios útiles a largo plazo: generalidad, flexibilidad, elasticidad y durabilidad
Principio de conocimiento y desarrollo
Integrar la asistencia sanitaria, la educación y la investigación ya que es un hospital universitario
Facilitar la colaboración con universidades, colegios y empresas.
Siguiendo estos principios se ha planificado un plan funcional con los siguientes servicios
En las primeras plantas se encuentran las zonas públicas del hospital y las consultas externas. Los dos vestíbulos se comunican entre sí creando una gran plaza, donde el hospital se funde con la ciudad. Se han planificados 113 salas de consultas.
Los pisos intermedios son el corazón del hospital y contienen las funciones de cuidado más técnicas. Se han planificado 23 quirófanos, 4 de ellos híbridos, 14 habitaciones de UCI, 46 puestos de reanimación y una central de esterilización.
En las últimas plantas se encuentran las plantas de hospitalización con un total de 240 habitaciones individuales.
En la transición entre las plantas de hospitalización y el bloque técnico, se han diseñado cubiertas verdes ayudando a mejorar la experiencia de pacientes y profesionales y en la última planta de cada edificio se ha planificado el bloque administrativo.
Para planificar el Proyecto se han creado grupos de trabajo para cada proceso formados por el personal del hospital, planificadores, representantes de pacientes y representantes de los diferentes colectivos que trabajaran en el hospital. El objetivo es crear un sistema sanitario centrado en el paciente y para ello es fundamental involucrar al personal y al paciente desde las primeras etapas de diseño.
Planificando el nuevo futuro
Desde el inicio de la pandemia en el 2020 se ha reaccionado de una manera conjunta estudiando diferentes escenarios desde el punto de vista sanitario, logístico, etc.. para que el edificio hospital responda a las necesidades de una emergencia sanitaria.
Estos meses han sido un desafío para arquitectos, planificadores, proyectista y el personal del propio hospital. La colaboración entre las organizaciones ha sido fundamental para cumplir los plazos de ejecución, y actualizar el Proyecto con los nuevos requisitos.
¿Está el Proyecto del Nuevo Hospital de Malmö planificado para hacer frente a una situación de emergencia como la actual?
Cuando se empezó a planificar el hospital, se tuvo muy en cuenta la situación vivida con el virus H1N1 y la posibilidad creciente de que se desarrollen nuevos virus que pudieran amenazar la salud de la población.
Por eso, desde el principio, el proyecto se ha diseñado con las siguientes características que han minimizado los ajustes en la planificación debido a la pandemia:
Habitaciones individuales de hospitalización
Todas las habitaciones de hospitalización son individuales. La reducción de propagación de infecciones y enfermedades nosocomiales se reduce notablemente con la habitación individual.
Unidad de Cuidados intensivos: la unidad de cuidados intensivos ha sido diseñada con habitaciones separadas con un puesto de control para cada habitación. La habitación es de 40 m2 para facilitar el flujo de trabajo y tener espacio necesario para el equipamiento médico.
Doble pasillo y posibilidad de sectorizar cada zona de cada planta: con dos núcleos de ascensores y la separación de flujos, cada planta se ha diseñado para que fácilmente se puede aislar cada una de las zonas.
Armarios esclusa: para todas las salas de consulta, sala de extracciones, quirófanos, habitaciones de hospitalización se han planificado armarios de doble puerta, tipo esclusa. De esta manera la reposición de material se hace desde fuera de la habitación, sin necesidad de que el personal tenga que entrar en la sala.
Después de estudiar cómo una situación de emergencia como la actual puede afectar a la planificación del hospital los cambios ha sido mínimos.Estamos construyendo el hospital del nuevo futuro: seguro, sostenible, flexible y accesible. Un hospital de todos y para todos.
Isabel Sánchez, es planificadora infraestructuras hospitalarias, Región Skåne. Isabel.sanchezgamez@skane.se
Rafael Palomo, socio arquitecto, White Arkitekter- rafael.palomo@white.se
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